Травма позвоночника транспортировка

Вывих шеи: симптомы и лечение растяжения связок (фото)

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Ввиду того, что шейный отдел позвоночного столба является самым подвижным, вывих шеи – явление довольно нередкое. В медицинских справочниках эта травма имеет название «выпадение капсулы шейного позвоночника».

Это повреждение очень опасное, поскольку для него типично не только смещение суставных поверхностей, позвонков, но и внутренних отростков, растяжение мышечной ткани и связочного аппарата.

В результате этого практически всегда происходит повреждение вещества и оболочки спинного мозга. Учитывая эти моменты, можно с уверенностью утверждать, что вывих шеи является прямой угрозой для жизни человека.

В каких ситуациях можно получить травму

Причиной вывиха шеи и повреждения ее связок может стать:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • Дорожно-транспортное происшествие.
  • Катания на коньках и лыжах.
  • Упражнения со стойкой на голове.
  • Ныряние в непроверенных водоемах.
  • Кувыркания на уроках физкультуры.
  • Травмы, полученные на спортивных снарядах.
  • Непроизвольный выгиб шеи с резким поднятием головы во время сна.

К сожалению, вывих шеи и растяжение связок нередко сопровождаются переломом шейных позвонков.

Различные виды вывиха классифицируются в соответствии с механизмом повреждения, местом травмы и степенью смещения.

  1. Передние и задние вывихи.
  2. Односторонние и двухсторонние.
  3. Неполные и полные.
  4. Сцепленные.
  5. Скользящие.
  6. Опрокидывающиеся.

вывих шеиПолучить вывих и растяжение связок в другом отделе позвоночного столба довольно сложно, что обусловлено его строением. Позвоночник – это фундамент тела человека, поэтому все позвонковые суставы крепко соединены между собой при помощи связок и межпозвонковых дисков.

Ввиду того, что суставы шейного отдела активно работают, а связки обладают гибкостью, шея человека способна совершать повороты наклоны и запрокидывания, то есть она очень подвижна. Вывих шеи чаще всего происходит в первом позвонке.

Симптомы вывиха шейного позвонка

Поскольку вывихи шейного отдела позвоночника имеют разнообразные формы, симптомы каждого из них имеют свои индивидуальные особенности.

  • При одностороннем вывихе шеи голова наклоняется в сторону противоположную от смещения.
  • При двустороннем вывихе шейного отдела голова наклоняется вперед.
  • Пациент испытывает сильную боль, которая усиливается с каждым днем.
  • Болевые ощущения становятся интенсивнее при нахождении головы в горизонтальном положении.
  • Осуществлять головой повороты и наклоны становится невозможно. Этого можно добиться только при удерживании головы руками.
  • Пациенты, у которых диагностирован вывих шейного отдела позвоночника, при необходимости повернуть голову вынуждены поворачиваться всем туловищем.
  • К этим симптомам присоединяется крепитация, головная боль, головокружение, потемнение в глазах.
  • Боль может иррадиировать в руку или плечевой сустав.

Однако при постановке диагноза врачи не спешат с окончательным заключением, поскольку симптомы вывиха шеи довольно схожи с признаками миозита и остеохондроза, остеоартроза позвоночника.

Обычно для уточнения диагноза уже на первом приеме врач направляет пациента на рентген. Хотя на рентгеновских снимках вывих не всегда определяется, зато довольно четко фиксируется смещение головы по отношению к шейному отделу позвоночника.

По этим признакам врач может констатировать вывих шеи.

Если у пациента присутствуют вышеперечисленные симптомы, имеются все основания подозревать именно эту травму, поэтому человек немедленно должен показаться травматологу. Пренебрежительное отношение к проблеме может вылиться в растяжение связок и контрактуру сухожилий и мышц, а это уже необратимые явления:

  1. шея становится искривленной;
  2. голова больного все время наклонена в какую-либо сторону или вперед.

Диагностика и лечение вывиха шеи

вывих шеи Сегодня для более точного диагностирования применяется метод спондилографии (рентгенография позвоночного столба без предварительного его контрастирования).

Если сразу поставить диагноз не удается, а все симптомы свидетельствуют о наличие вывиха шеи, исследование производится через ротовую полость.

В присутствии вывиха шеи врач абсолютно убежден, если на снимках наблюдаются следующие патологические изменения:

  • смещение суставных поверхностей;
  • одностороннее уменьшение размера межпозвоночного диска;
  • асимметричное положение первого позвонка.

Растяжение связок и вывих шеи лечится как консервативными мероприятиями, так и хирургическим вмешательством. К консервативным методам причисляются:

  1. скелетное вытяжение за теменные бугры;
  2. одномоментная закрытая репозиция с применением петли Глиссона;
  3. вправление методом Рише-Гютера.

Консервативная терапия показана в острой фазе повреждения.

Лечение детей

вывих шеи Если травма шейного отдела позвоночника диагностирована у ребенка, опытный врач проводит одномоментное вправление позвонка, для чего доктор пользуется специальной петлей Глиссона. Сначала травматолог делает осторожные ротационные движения, отклоняя голову пациента вправо-влево, назад-вперед.

Во время таких манипуляций четко слышен хруст, это характерно для вправления позвонка на свое анатомическое место. Процедура выполняется только тем врачом, который имеет достаточный опыт в управлении тракционным оборудованием. Доктор все время находится рядом с пациентом и постепенно увеличивает нагрузку в аппарате.

При появлении внезапного резкого хруста, врач немедленно ослабляет нагрузку и направляет ребенка на повторный рентген. Лечение застарелой травмы шеи проводится при помощи скобы Крачфилда. Эта процедура намного серьезнее и требует просверливания в черепе несквозных отверстий.

После вправления ткани вокруг пострадавшего позвонка обязательно будут отекать. После спадания отечности рекомендуется наложение гипсовых или пластмассовых торакокраниальных ортезов.

Носить такое приспособление ребенок должен в течение двух месяцев. Примерно через три месяца шейный отдел полностью восстановится.

Как лечить растяжение или вывих шейного отдела у взрослых

вывих шеиК экстренным мерам помощи относится обеспечение пострадавшему полного покоя и немедленная транспортировка его в медицинское учреждение. При подобных травмах всегда существует риск повреждения спинного мозга.

В клинике пациенту сделают рентген, вправят позвонок и на 4-6 месяцев наложат иммобилизующую повязку. Некоторые врачи предпочитают осуществлять вправление позвонков без наркоза. Такой подход они объясняют тем, что врач может контролировать ощущения пациента в момент процедуры.

Вправление происходит следующим образом:

  • предварительно врач рассказывает пациенту о возможных болевых синдромах и своих манипуляциях;
  • больного усаживают на стул;
  • врач берет пациента за голову и начинает приподнимать ее, таким образом, тело больного оказывается естественным противовесом;
  • свои действия врач не прекращает до тех пор, пока позвонки не встанут на место.

После этой процедуры больному назначают курс физиотерапевтических мероприятий.

В своей практике врачи иногда прибегают к вправлению шейного отдела позвоночника по методу Рише-Гютера. Суть этой методики состоит в следующем:

  1. пациент ложится спиной на кушетку таким образом, что его голова и шея свисают вниз;
  2. в больную область вводят раствор новокаина;
  3. врач накладывает петлю Глиссона и фиксирует ее на своей пояснице, голову пациента при этом врач удерживает руками;
  4. ассистент врача становится напротив и удерживает руками шею больного (края ладоней ассистента должны находиться на границе полученной травмы);
  5. постепенно происходит растяжение шеи по оси, а врач начинает наклонять ее в здоровую сторону;
  6. с предельной аккуратностью доктор поворачивает голову больного в сторону вывиха, в результате чего позвонок должен стать на свое место.

При неэффективности применения этих методик больному показана операция.

 

Из-за гибкости позвоночника его травмы не такие распространенные, как других частей тела. На перелом позвонков приходится 2, 5 процента среди всех переломов у взрослых и детей.

Часто встречается травмирование поясничного или грудного отдела. Повреждение l1 позвонка поясничного отдела — одно из самых тяжелых. Для грудного отдела опасен перелом 12 позвонка. Реже встречаются травмы копчикового и шейного отделов, которые часто регистрируются у детей.

Компрессионный перелом связан со сдавливанием тела позвонка. Декомпрессионный — с его растяжением. Возникают переломы также вследствие патологических заболеваний в организме: остеопороз, опухоли, ревматизм. Такое характерно больше для взрослых, чем детей.Перелом позвоночника

Важным является вовремя оказанная первая помощь, правильная транспортировка, комплексное лечение и реабилитация. Для ребенка период восстановления способствует дальнейшему нормальному росту. Возможно консервативное и оперативное лечение.

Симптомы травм шейных позвонков

Переломы позвонков шейного отдела опасны. Встречаются в разном возрасте: как у ребенка, так и взрослого. Распространены они у детей из-за активности и формирующейся мышечной системы.

Основные причины возникновения:

остеопороз;

при прыжке или падении вниз головой с высокого расстояния;

при падении на голову тяжелого предмета;

при резких разгибательных или поворотных движениях головой, выполняя спортивные упражнения, при ДТП.

Симптомы перелома позвоночника представляют собой резкую боль в области шеи, усиливающуюся при сгибании и шевелении. В зависимости от тяжести поражения позвоночника симптомы могут быть как незначительными, так и приводящими к параличу верхних конечностей при поражении спинного мозга.Перелом шейного отдела позвоночника

При пальпации обнаруживается напряжение мышц шеи, отечность и резкая боль при надавливании. При осложненном компрессионном переломе тела позвоночного столба появляются такие симптомы:

  • нарушение нормального дыхания и сердечного ритма;
  • снижение чувствительности в руках и ногах;
  • нарушение нормальной функции мочеиспускания.

Первая помощь при переломе шейного отдела заключается в фиксации позвоночника. Транспортировка выполняется в положении лежа на твердой поверхности с прямой головой. Запрещается поворачивать и тянуть шею, чтобы избежать откалывания части поврежденного тела позвонка.

Лечение подразумевает длительную иммобилизацию, при необходимости — устранение причины (остеопороз,). Терапия включает наложение гипсового корсета или ортопедического воротника Шанца. Воротник имеет положительный опыт использования у детей, особенно грудного ребенка.

Для восстановления нормальной функции позвоночника может потребоваться вытяжение. Реабилитация подразумевает собой применение физиотерапии и лечебной гимнастики. Упражнения нужно делать длительно и под наблюдением специалиста. Особый контроль и первая помощь необходимы для ребенка, так как недолеченный перелом повлияет на качество жизни в дальнейшем.Для восстановления нормальной функции позвоночника может потребоваться вытяжение

Клиническая картина поражений грудных позвонков

Переломы тела позвонков в грудном отделе встречаются чаще всего и бывают компрессионные, ротационные и дистракционные. Компрессионный тип означает сдавливание позвонков. При ротации возникает смещение структурных единиц позвоночника (диск, тело позвонка, связки и места крепления ребер). Дистракция сопровождается разрывами и растяжением структурных частей позвоночного столба.

Причины возникновения травмы грудного отдела – это падение с высокого расстояния, аварии, удары по спине, выполняя упражнения при занятиях спортом. Спровоцировать перелом может остеопороз и опухоли.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Переломы среднегрудного отдела позвоночного столба встречаются у детей младшего и среднего школьного возраста. Особым отличием от взрослых является частое одномоментное повреждение нескольких позвонков.

Основные симптомы – это невыносимые боли и нарушение подвижности.

При сильном травмировании признаки возникают практически сразу. При сопутствующих патологических состояниях (остеопороз, опухоль) симптомы могут появиться в течение нескольких дней.Компрессионный перелом позвонка

Возникают неприятные ощущения в области живота, синюшность спины. При попытке сесть или встать появляется резкая боль в спине.

Во время осмотра наблюдается искривление и опухание места ушиба. Пальпация определяет мышечное напряжение и возможность выявить подвижность тела позвонка.

Компрессионный и осложненный перелом с повреждением спинного мозга вызывает парализацию нижних конечностей. Нарушается мочеиспускательная функция организма.

Транспортировать пациента нужно на твердых носилках, при необходимости для фиксации тела позвонков поясничного отдела подкладывается валик и фиксируется шея.

Лечение включает консервативные и оперативные методы. Важно лечить сопутствующие патологии, такие как остеопороз. Проводится вытяжение позвоночного столба собственным весом и скелетным способом. Накладывается гипсовый корсет.

После основного курса терапии требуется реабилитация. Гимнастические упражнения подбираются врачом и требуют щадящего режима выполнения как у взрослого, так и у ребенка. Первое время упражнения нужно делать под контролем специалиста, так как при необходимости он окажет помощь.Гимнастические упражнения подбираются врачом

Переломы поясничных позвонков

На поясницу приходится максимальная нагрузка в виде веса тела человека, особенно на l1 позвонок. Частой причиной травм позвонков поясничного отдела, кроме травмирования, является остеопороз и другие дегенеративно-воспалительные процессы. Травмы поясничного отдела случаются как у взрослого, так и ребенка.

Разделяются на стабильные переломы, без смещения костных отломков и нестабильные, со смещением и повреждением спинного мозга. Может поражаться как само тело позвонка, так и дужки, суставные и поперечные отростки.

Причины повреждения поясничного отдела — падения и прыжки с высокого расстояния, патологические состояния (остеопороз), удары и ушибы.

Тело l1 позвонка поясничного отдела наиболее подвержено разрушению. При падении на область ягодиц травмируется l5 позвонок, соединяемый с крестцом.

Симптомы травм поясничного отдела позвоночного столба выражаются в наличии болевого синдрома, онемения кожи и отечностью. При компрессионном травмировании и повреждении спинного мозга появляются признаки недержания мочи или, наоборот, ее задержки. Нарушается половая функция и двигательная активность.

Первая помощь пострадавшему основывается на обездвиживании и фиксации позвоночного столба, особенно поясничного отдела. Транспортировка требует осторожности и зафиксированности пациента. Транспортировка требует осторожности

Лечение включает вертебропластику и вытяжение. Реабилитация важна для детей и взрослых. Назначаются гимнастические упражнения, массаж и физиотерапия. Упражнения и другие техники восстановят функции позвоночника, особенно важные для ребенка.

Травмы крестцового отдела и копчика

Переломы позвонков крестцового отдела и копчика случаются как у взрослых, так и у детей. Подвержены пожилые люди при падении на ягодицы. Лечение для них долгое и сложное. У ребенка чаще возникает переломо-вывих.

Вовремя оказанная первая помощь спасет от осложнений и облегчит лечение. Нередко сочетаются компрессионные переломы поясничного и крестцового отделов. Причины характерные, как при других травмах позвоночника: падение, удар, остеопроз.

Боль, затруднение перемещения и акта дефекации, мочеиспускания являются признаками перелома. При осложненном повреждении возникает парез и паралич ног, отек и гематома.

Первая помощь и лечение основываются на принятии правильной позы. Транспортировка должна быть аккуратной.

Лечение индивидуальное для каждого случая. Накладывается специальная шина. Если перелом неосложненный, то особая реабилитация не подбирается. Возможен массаж, гимнастические упражнения, гирудотерапия.

2016-02-24

Добавить комментарий