Денситометрия что это такое как ее проводят

Денситометрия позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

При уменьшении минеральной плотности тканей скелета развивается остеопороз. Он приводит к хрупкости костей и деформации позвоночника. На ранней стадии заболевание можно обнаружить только с помощью специальных диагностических процедур. Самая эффективная по точности определения минерализации – это денситометрия позвоночника. Этот метод диагностики позволяет вовремя выявить развитие остеопороза и предотвратить переломы.

Что такое денситометрия позвоночника

Не все люди, страдающие от проблем с позвоночником, знают, что такое денситометрия. Этот диагностический метод используется для определения степени потерь костной массы. Он безболезненный и относительно безопасный. И в отличие от рентгеновского, дает более точные результаты. При помощи денситометрии можно определить уже 5% потерю костной массы и предотвратить осложнения.

Виды

Сейчас обследование проводится с помощью ультразвуковых волн или рентгеновских лучей. Оба эти метода помогают определить потери костной массы, но между ними есть и некоторые отличия.

  1. Рентгеновская денситометрия позволяет обследовать весь позвоночник. Этот метод, по-другому называемый остеоденситометрия, считается наиболее информативным. Он позволяет получить сведения о плотности костной ткани и степени ее минерализации. Такой метод имеет высокую точность результатов, но из-за наличия излучения его не рекомендуют проводить чаще, чем 1 раз в год.
  2. Ультразвуковая денситометрия или ультрасонометрия намного безопаснее и проходит быстрее. Но этот метод имеет меньшую информативность.

Когда нужно проходить такое обследование

Развитие остеопороза провоцируется многими факторами. Важно начать лечение вовремя, чтобы полностью восстановить костную ткань. Именно денситометрия позвоночника определяет риск развития заболевания. Регулярно такое обследование нужно проходить следующим пациентам:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • мужчинам старше 60-летнего возраста;
  • женщинам после 45 лет или при наступлении менопаузы;
  • в случае перелома без объективных причин;
  • пациентам с заболеваниями позвоночника;
  • при приеме гормональных лекарств, глюкокортикостероидов и противосудорожных средств;
  • людям с эндокринными заболеваниями и ревматоидным артритом;
  • больным остеопорозом для определения эффективности лечения;
  • людям с маленьким ростом или низким уровнем индекса массы тела.

Диагностика в этих случаях проводится ежегодно, а при подозрении на остеопороз – даже чаще. У женщин опасность потери кальция из костной ткани повышается с возрастом, особенно после наступления менопаузы.

Как проходит диагностика

Процедура проста и занимает всего 10-20 минут. Чаще всего для выявления остеопороза на ранней стадии проводится обследование поясничного отдела позвоночника. Именно в этом месте скелет испытывает наибольшую нагрузку, и деформация возникает чаще всего.

Процедура проходит с помощью специального оборудования, которое представляет собой стол, под которым размещен излучатель. Пациент ложится на него, а над ним размещается датчик, который передает на компьютер сведения о том, как поглощаются рентгеновские лучи костной тканью. Если обследуется позвоночник, ноги должны быть согнуты в коленях. Под них кладут специальную подставку. Во время проведения процедуры желательно не двигаться.

Какая подготовка нужна

Денситометрия – это безболезненная процедура. Особой подготовки для нее не требуется. Но если пациент лечится препаратами кальция, нужно прекратить их прием за сутки до обследования. На процедуру нужно приходить в свободной одежде, не имеющей металлических деталей. Перед обследованием нужно снять все украшения.

Противопоказания к проведению денситометрии

В последнее время чаще используют ультразвуковую диагностику. Она безопасна и позволяет обследовать даже детей и беременных женщин. Рентгеновский метод применяют для уточнения диагноза при подозрении на остеопороз. Его возможно проводить не у всех пациентов. Противопоказана рентгеновская денситометрия в следующих случаях:

  • при беременности;
  • женщинам в период кормления грудью;
  • если есть металлические имплантанты;
  • если в течение 5 дней до этого проводилась радиоизотопная диагностика или КТ с помощью контрастного вещества.

Также обследование не рекомендуется проводить при наличии артрита позвоночника и недавних переломов, а также других состояний, которые мешают пациенту неподвижно лежать на твердой поверхности длительное время.

Результаты диагностики

В аппарате для денситометрии заложены сведения о нормальных показателях минерализации костной ткани. После проведения диагностики выдается два результата. На основании этого врач ставит диагноз и назначает лечение.

  • Первый результат – Т-критерий. Он показывает, насколько плотность ткани пациента отличается от плотности у здорового человека. При показателях от +2 до -1 минерализация скелета считается нормальной. Если результат получается ниже -2,5, это свидетельствует о развитии остеопороза.
  • Z-критерий свидетельствует о соотношении плотности тканей пациента к средним показателям у людей того же возраста и пола.

Денситометрия позвоночника сейчас стала популярным методом предотвращения осложнений остеопороза. Сделать ее можно в любом медицинском центре, стоимость обследования не очень высока – от 1200 до 4000 рублей. Но она позволяет определить наличие остеопороза на ранней стадии и начать лечение вовремя.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателямСодержание:

    • Что понимается под блокадой в медицине
    • Типы и разновидности обезболивающей процедуры
    • Показания и запреты
    • Какими препаратами работают врачи-специалисты
    • Как это происходит на практике
    • Из истории

    Что понимается под блокадой в медицине

    Блокадой называется лечебная процедура купирования болевого приступа путём доставления анальгезирующего вещества непосредственно к нервным волокнам. Далее вещество-анестетик на молекулярном уровне вступает в сложное взаимодействие с нервными окончаниями, постепенно и избирательно блокирует возбуждение в рецепторе и продвижение его по нервному стволу. Таким образом достигается антиболевой результат.

    Манипуляция выполняется методом инъекции в соответствии с определёнными правилами и с использованием специальных лекарственных препаратов, что позволяет скоро и эффективно облегчить состояние больного.

    Проведение блокады

    Глубокая инъекционная анестезия, обладая рядом преимуществ, способна решить многие проблемы со здоровьем:

    1. Быстрое обезболивающее действие.
    2. Борьба с воспалением и отёчностью.
    3. Возможное неоднократное применение до полного устранения болезненности.
    4. Восстановление нервных связей.
    5. Минимализация побочных эффектов.
    6. Дополнительная терапевтическая польза (расслабление чрезмерно напряжённых мышц и сосудов).

    Основные показания для назначения анальгезирующей манипуляции неврологического характера:

    • Остеохондроз.
    • Невралгии и невриты.
    • Сильные боли в шее, спине, пояснице различного генеза.
    • Фантомная боль.
    • Болевые приступы при грыжах межпозвоночного диска.
    • Ревматизм и суставной остеоартроз.
    • Различные травматические повреждения и другое.

    Перед проведением блокады

    Типы и разновидности обезболивающей процедуры

    Классификаций у анальгезирующей медицинской процедуры немало. Например, в зависимости от поставленной цели проведения, известны следующие группы:

    1. Диагностическая (для уточнения и установки окончательного диагноза).
    2. Лечебная (направлена непосредственно на устранение причины патологии).
    3. Профилактическая (в целях предупреждения возможных осложнений на фоне боли).

    Важно отметить и вид местных блокад, при которых доставление лекарства производится прямо в указанную область недуга:

    • Периартикулярная (введение анальгетика происходит в околосуставную область).
    • Периневральная (препарат вводится непосредственно в нервный канал).
    • Сегментарная (обезболивающее средство подают в нужный сегмент позвоночного столба).

    Наряду с локальной разновидностью существует и регионарная (периферическая), проходящая под контролем ультразвукового оборудования, к которой причисляют:

    1. Проводниковую.
    2. Эпидуральную и спиномозговую.
    3. Внутрисосудистую и внутрикостную.

    При необходимости медиками может быть избран смешанный вариант, который совмещает локальный и регионарный.

    Также, врачи-специалисты классифицируют рассматриваемые медицинские действия в соответствии от анатомической локализации их выполнения. Наиболее часто в медицинских учреждениях умельцы-медики работают с такими типами блокад-манипуляций, как:

    • Межрёберная.
    • Шейногого, грудного или пояснично-крестцового отделов.
    • Коленного и плечевого суставов.
    • Седалищного нерва и других.

    Показания и запреты

    Блокада – достаточно серьёзная процедура, требующая особо ответственного подхода, поэтому, перед тем, как её проводить, необходимо ознакомиться с имеющимися запретами. В арсенале врачей-специалистов существуют противопоказания как общего, так и местного порядка.

    К первым причисляются:

    • Дети 10-12 лет.
    • Нарушение свёртываемости крови.
    • Инфекция в крови (сепсис).
    • Психические расстройства и заболевания.
    • Крайне тяжелое шоковое состояние.
    • Возражение пациента.

    Ко вторым принято относить:

    • Любое инфицирование зоны, куда планировался ввод анальгезирующего раствора.
    • Фиброзное видоизменение ткани области инъекции.

    Какими препаратами работают врачи-специалисты

    Итак, настало время подробнее остановиться на лекарственных средствах группы анальгетиков, применяемых для купирования острого болевого приступа.

    Обычно при проведении блокад в лечебных учреждениях используют такие проверенные временем анальгезирующие средства, как новокаин (прокаин) и лидокаин (ксилокаин).

    Новокаин – одно из старейших обезболивающих, обладающее такими важными качествами, как результативность и минимальная токсичность. Благодаря этим характеристикам прокаин широко применяют в связочно-мышечном аппарате. Недостатки этого лекарства заключаются в скоротечном эффекте и случающихся аллергических реакциях у пациентов.

    Новокаин

    Лидокаин – более новый препарат по сравнению с предыдущим. Отличается менее выраженной изначально, но в последующем более глубокой степенью действия, а также практически не вызывает непереносимость.

    Это были основные лечебные вещества, применяемые для проведения процедуры-блокады, но есть ещё и вспомогательные добавки, каждая из которых включается лечащим специалистом с определённой целью. Познакомимся с некоторыми из них.

    Лидокаин

    Адреналин – один из самых известных вазоконстрикторов. Его сочетание в точной дозировке с анальгетиком способно придавать последнему стойкость действия и нетоксичность.

    Сильнодействующие кортикостероиды (дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон) выполняют в составе с противоболевыми компонентами несколько задач:

    1. Купирование воспаления.
    2. Усиление терапевтического эффекта.
    3. Борьба с возможными осложнениями.

    Важно помнить, что вышеуказанные вещества должны применяться с осторожностью у больных пожилого возраста, а также не назначаться страдающим язвенной болезнью, сахарным диабетом, гипертонией.

    Витамины группы В часто рекомендуют пациентам с различными неврологическими недугами, поэтому закономерно их употребление в анальгезирующих блокадах, ведь благодаря их полезным свойствам:

    • Улучшается тканевое питание.
    • Активизируются биохимические процессы.
    • Повышается общая эффективность манипуляции.

    Медпрепараты-антигистамины (супрастин, димедрол) в обезболивающем коктейле служат прекрасной защитой от неожиданных аллергических проявлений.

    Как это происходит на практике

    Для выполнения любой блокады в хирургии существуют общие принципы:

    1. Действие происходит (без учёта чрезвычайных обстоятельств) в малой операционной.
    2. Соблюдаются все необходимые условия асептики, как в случае с операцией.
    3. Во избежание нестандартной ситуации перед основной работой больному проводят внутрикожную пробу с медикаментом.
    4. По показаниям возможна предшествующая премедикация.
    5. Врач-специалист сначала обрабатывает руки, затем приступает к подготовке операционной зоны растворами йода и спирта (возможны и другие антисептики).
    6. Локальная область укола обкладывается стерильными пелёнками.
    7. Перед инъекционными мероприятиями положена повторная асептическая обработка кожи.
    8. Для удобства больного место вокруг предполагаемого укола обкалывается анестезирующим веществом.
    9. Основную деятельность доктор осуществляет при помощи специального шприца с иглой, продвигая последнюю мягко, но уверенно.
    10. Во время процедуры состояние пациента находится под постоянным контролем.
    11. По завершении лечебной миссии задействованный участок кожи защищается наложением стерильной повязки.
    12. После обезболивания пациенту рекомендуется 2-3 часа полного покоя.

    Специалист проводит блокаду

    Из истории

    Подытоживая всё вышесказанное, будет нелишним добавить, что огромный вклад в базу современной практической хирургии в общем и, в частности, в разработку тактики проведения новокаиновых блокад вложил великий русский врач и учёный Александр Вишневский.

    Под его научным руководством знания процесса выполнения обезболивающих манипуляций получили распространение во врачебной среде, что позволило спасти не одну человеческую жизнь в годы Великой Отечественной войны.

    Добавить комментарий