Межпозвонковая грыжа s5 l1

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Протрузия диска позвоночника, которую также называют межпозвонковой или дисковой протрузией, представляет собой смещение или выдвижение межпозвонкового диска за пределы позвоночного столба. Эта болезнь рассматривается как начальная стадия межпозвонковой грыжи. Как и в случае с межпозвонковой грыжей, наиболее распространена протрузия в поясничном отделе позвоночника, а конкретно – протрузия диска l5 s1 и l4 l5. Так происходит потому, что поясничные диски l4, l5 и s1 получают самые большие нагрузки, соответственно именно эти диски становятся наиболее восприимчивыми к выпячиванию в результате различных проблем позвоночника.

Основные стадии формирования протрузии

Выделяют три основные стадии формирования протрузии межпозвоночного диска.

На первой стадии появляются небольшие трещинки в фиброзном кольце, в результате чего происходит изменение конструкции самого диска. На этом этапе возможно разрушение кольца примерно на две трети области. На этой стадии болезнь может проявлять себя острыми вспышками боли, которая имеет локальный характер.

На второй стадии начинается уже собственно выпячивание диска, которое может достигать 2-3 мм. Боль меняет свой характер, она становится иррадиирующей, при этом ощущается серьезный дискомфорт в области поврежденного диска. Это этап является достаточно ранним, поэтому еще есть возможность вылечить протрузию безоперационным способом, и даже без применения медикаментов. Для этого достаточно будет заняться лечебной физкультурой, изменить образ жизни и т.д.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Третья стадия сопровождается усилением выпячивания диска. Она предшествует непосредственно разрыву фиброзного кольца, в результате которого и появляется межпозвоночная грыжа. Эта стадия сопровождается острой иррадиирующей болью и незначительными невралгическими нарушениями, например – онемением конечностей.

Следует учитывать, что протрузия дисков далеко не всегда проявляет себя болью. Боль появляется только тогда, когда выпячивающийся диск начинает давить на нервные корешки позвоночника, эта компрессия и является причиной появления боли.

Причины возникновения протрузии диска

Протрузия межпозвоночных дисков вообще, и протрузия межпозвоночного диска l5 s1 в частности, появляется в результате развития остеохондроза. Остеохондроз, в свою очередь, является хроническим заболеванием, которое развивается на протяжение продолжительного времени. В результате этой болезни в полостях дисков уменьшается количество жидкости, возникает дефицит аминокислот и микроэлементов. В результате уменьшается упругость дисков, они принимают плоскую форму и начинают выпячиваться. Со временем происходит разрыв фиброзного кольца и начинается грыжа межпозвоночного диска, в результате чего уменьшается расстояние между позвонками, а диск усыхает.

К появлению боли приводит защемление нервов, которое происходит практически всегда и при грыже позвоночника. Выступающая грыжа сдавливает нервные волокна, возникает отек и воспаление. В результате может возникнуть мышечный спазм, а боль может «отдавать» в ягодичную область или ногу.

К возникновению протрузии, кроме собственно остеохондроза, могут привести остеопороз, травмы позвоночника, сколиоз, кифоз и лордоз.

В целом можно выделить такие причины появления протрузии позвоночника:

  • наследственность, инфекции и травмы;
  • неправильная осанка;
  • нарушения обмена веществ;
  • излишне сильные нагрузки на позвоночник;
  • недостаточное развитие мышечного каркаса спины и туловища в целом;
  • заболевания позвоночника;
  • возрастные изменения;
  • «неправильное» поднятие тяжестей, резкие наклоны с поворотом и т.д.

Отличия протрузии от грыжи межпозвоночного диска

 

Основным отличием является тот факт, что при протрузии фиброзное кольцо еще не разрушено, а пульпозное ядро остается в его пределах. При грыже происходит разрыв фиброзного кольца, а пульпозное ядро просто вытекает за его пределы.

Главной причиной, обуславливающей возникновение любой возможной протрузии (например, дорзальной протрузии l5 s1диска, которая является одной из самых распространенных), являются дистрофические процессы, происходящие в позвоночнике. Именно в результате этих процессов диск постепенно теряет свои амортизационные качества, ткани диска высыхают, в результате чего теряют гибкость. Из-за потери гибкости в фиброзном кольце начинают появляться трещины, межпозвонковый промежуток постепенно сужается, давление на поврежденный диск растет, в результате чего он начинает выпячиваться. Выпячивание диска как раз и ведет к защемлению нервных окончаний, в результате чего и появляется болевой синдром. Стоит отметить, что такое серьезное выпячивание, способное вызвать компрессию нервных корешков позвоночника, возможно только на поздних стадиях развития болезни. А при грыже межпозвоночного диска компрессия корешков есть изначально, да и болевой синдром значительно сильнее.

Очень часто причиной появления указанных выше процессов в позвоночнике также являются профессиональные заболевания. Также причиной защемления нервных окончаний могут стать спортивные травмы спины.

Симптомы заболевания

Выпячивание диска, в результате которого образовывается грыжа межпозвоночного диска, очень часто приводит к тому, что происходит сдавливание нервных корешков позвоночников. Подобная компрессия нервных окончаний приводит к появлению боли по ходу всего раздражаемого нерва. Соответственно и наиболее заметным симптомом этих двух болезней (протрузии и грыжи) является боль.

Характер боли в случае протрузии зависит от места ее появления, поэтому боль может «отдавать» в ногу, руку, межреберные промежутки, затылок. Нередким является и ослабление мышц на пораженных участках, которые могут сопровождаться нарушениями чувствительности. От такой компрессии часто страдают седалищные нервы в силу своего анатомического расположения.

Наиболее характерными симптомами протрузии межпозвоночного диска позвоночника является:

  • боль в плече, руке, онемение пальцев;
  • головокружение и головная боль;
  • скачки давления.

Симптомы, как вы видите, не отличаются особой уникальностью, поэтому люди часто списывают их на другие болезни или на обычную усталость, но практически никогда не задумываются о возможных проблемах с позвоночником. Результатом является то, что человек может годами лечиться от абсолютно разных диагнозов, при этом лечение будет бесполезным, или результаты его будут неудовлетворительными. А настоящая причина болей – протрузия, будет постепенно прогрессировать, в результате все придет к закономерному итогу – образованию грыжи межпозвоночного диска со всеми вытекающими последствиями.

При этом боли довольно часто возникают еще в юношеском возрасте после относительно умеренных физических нагрузок или продолжительного нахождения в неудобной позе. Часто болезнь возникает и при неправильном наклоне, особенно если он выполняется с одновременным поворотом в сочетании с поднятием тяжелого груза. Примерно через сутки появляется боль и слабость в одной из ног, может произойти нарушение чувствительности конечностей.

Для протрузии дисков l5 s1 и l4 l5 наиболее характерны боли в области поясницы, которые могут иррадиировать в ногу или ягодицу. Стоит учесть, что протрузия дисков поясничного отдела – это одно из наиболее часто встречающихся в наше время заболеваний позвоночника. К счастью оно полностью поддается излечению, но только при условии своевременно проведенной диагностики и лечения.

Как лечить протрузию диска l4-l5 и l5-s1?

Без надлежащего лечения протрузия диска быстро превращается в межпозвоночную грыжу, которую уже не получится не замечать или игнорировать. При этом протрузия хирургического вмешательства не требует, а вот при некоторых сценариях развития межпозвоночной грыжи обращаться к хирургу все же придется. Так что крайне важно при появлении первых симптомов сразу обратиться к компетентному специалисту, а не пытаться избавиться от боли «народными средствами», которые часто не лечат, а вредят.

Следует учитывать, что лечение протрузии — это целый комплекс лечебных мероприятий, которые призваны не только устранить болевой синдром, но и устранить причины ее появления . А причинами являются те самые дегенеративно-дистрофические процессы в дисках, которые могут быть вызваны нарушением кровоснабжения и обменных процессов в сочетании с неоправданно большими нагрузками. Такие нагрузки могут быть вызваны спазмами мышц, избыточным весом и т.д.

Консервативная терапия протрузии дисков предполагает в первую очередь устранение болевого синдрома посредством устранения спазма мышц. При этом могут применяться массаж, мануальная терапия, физиотерапевтические методы, в некоторых случаях – медикаментозные методы. Но следует отметить, что просто устранение боли еще не является полноценным лечением.

Основой лечения такого заболевания являются физиотерапевтические методы и лечебная гимнастика. Именно эти методы призваны «вправить» возникшую протрузию за счет улучшения состояния мышечного каркаса спины и связочного аппарата. Именно так можно не только остановить развитие болезни, но и полностью вылечить человека. Но стоит учитывать, что лечение должен назначать квалифицированный врач, иначе вы рискуете только ускорить развитие болезни.

  • Проявления и терапия хондромаляции коленного сустава
  • Возможные причины появления боли в спине слева под ребрами сзади
  • Проявления и лечение крепитирующего тендовагинита запястья
  • Рецепты народной медицины для лечения артроза коленного сустава
  • Симптомы и лечение грыжи межпозвоночного диска l4-l5 и l5-s1
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    01 марта 2019

  • Ощущение нехватки воздуха, боль в горле — это из-за остеохондроза?
  • 01 марта 2019

  • В чем причина боли в ягодице после падения на спину?
  • 28 февраля 2019

  • Перелом позвонка — можно ли поворачиваться и вставать в туалет?
  • 28 февраля 2019

  • Перелом поперечных отростков — можно ли поворачиваться на бок и как лечиться?
  • 27 февраля 2019

  • Поможет ли Алмаг при ревматоидном артрите?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Особенности грыжи межпозвоночного диска L5-S1

Позвоночник человека относится к важнейшим компонентам опорно-двигательного аппарата. Поэтому вполне естественно, что его заболевания очень широко распространены. Одним из самых уязвимых его отделов считается поясничный. Именно в нем зачастую образуется грыжа диска, расположенного между любым из его позвонков. О таком виде, как межпозвоночная грыжа L5-S1 и о том, каково ее правильное лечение, пойдет речь в этой статье.

Что это за проблема

Поясничный отдел позвоночника находится между грудным и крестцовым. Он состоит из пяти позвонков, соединенных между собой при помощи мелких боковых суставов и больших сочленений между основными частями тел соседних позвонков. Такие соединения представлены в виде межпозвоночного диска, состоящего из плотной капсулы, внутри которой находится густая желеобразная масса, называемая ядром. Название диска происходит из обозначения тех позвонков, между которыми он расположен. Это значит, что L5-S1 локализован между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками. Он не похож на все остальные диски, так как имеет трапециевидную, а не прямоугольную форму, что связано с анатомическими особенностями пояснично-крестцового сочленения. Поражение его грыжей встречается чаще всего.

Важно помнить! Грыжа межпозвоночного диска L5-S1 представляет собой различного рода и степени выраженности разрывы его плотной капсулы, которая не в состоянии удержать ядро в пределах межпозвоночного пространства. При этом происходит своеобразное раздавливание диска с деформацией в виде дополнительного патологического выпячивания. Оно вызывает сдавление нервов и их корешков, расположенных внутри позвоночного канала или возле позвоночного столба, что лежит в основе клинических проявлений заболевания!

Почему развивается

На практике медикам приходится констатировать, что именно поражение межпозвоночного диска L5-S1 встречается наиболее часто. Такой феномен связан с целым рядом факторов:

  • Огромными физиологическими нагрузками, которые приходится выполнять межпозвоночным структурам. Ведь они обеспечивают соединение позвоночника с тазом и нижними конечностями;
  • Выраженностью анатомического изгиба, образованного 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонками. Чем более превышен или уменьшен угол между ними, тем более уязвим диск, так как будет иметь соответствующую неправильную форму с истончением одного их краев;
  • Веса человека. Чем он больше, тем выше осевые нагрузки на пояснично-крестцовое сочленение;
  • Выраженности физических нагрузок, которым подвергается человек в процессе жизнедеятельности. Только тяжелая работа, сопровождающаяся переносом или подъемом тяжестей, способствует быстрому изнашиванию тканей межпозвоночного пространства и его разрушению в виде грыжи;
  • Врожденных особенностей прочности соединительнотканных образований (мышц, связок, сухожилий).

Обычно, только одной причины недостаточно для возникновения этого заболевания. Их сочетание повышает риск его возникновения. Единственный причинный фактор, который действительно очень важен, это избыточная физическая нагрузка. Она имеет место во всех случаях заболевания, даже у здоровых людей, не имеющих остальных факторов риска, и становится главной причиной болезни.

Клинические проявления заболевания и диагностика

Симптомы заболевания связаны со сдавлением тканей, расположенных в месте выпячивания грыжи межпозвоночного пояснично-крестцового соединения. В первую очередь, это образования нервной ткани: корешки и ветви спинномозговых нервов. При этом первично происходит раздражение, вызванное нарушением нормального анатомического расположения тканей. В этом месте сразу же возникает воспаление и отек, приводящие к усугублению имеющихся симптомов за счет нарастания компрессии структур из нервной ткани.

Основными проявлениями указанных изменений являются:

  1. Болевой синдром. Момент первичного образования грыжи характеризуется появлением выраженной боли в нижнем отделе поясницы, соответствующему расположению соединения позвоночника с тазом. Боль беспокоит в покое и усиливается при любых движениях туловища. Чаще бывает правосторонняя локализация боли;
  2. Мышечное напряжение. На одной из сторон пораженного отдела позвоночника определяется незначительная припухлость на фоне уплотнения тканей, обусловленного постоянным сокращением мышц на фоне воспаления и раздражения нервов;
  3. Неврологическая симптоматика. Возникает при раздражении корешков крупных нервных стволов, обеспечивающих иннервацию нижних конечностей. Это проявляется болями по ходу седалищного нерва (ягодица, задняя поверхность бедра). Типично чувство жжения и боли в области наружной поверхности голени и лодыжки. Появляется онемение, слабость одной или обеих конечностей.

Важно помнить! Проявления грыжи межпозвоночного диска L5-S1 зависят от ее размера. Если они небольшие, преобладает болевой синдром. Чем грыжа больше, тем в большей степени выражена неврологическая симптоматика!

Возможные виды грыж

Клиническая картина заболевания зависит не только от вида межпозвоночной грыжи L5-S1, но и от ее локализации, так как от этого зависит лечение. Практически всегда разрывается задняя и заднебоковая часть диска. В зависимости от этого различают:

  • Медианная. Эта локализация процесса предполагает его распространение внутрь просвета спинномозгового канала. Это значит, что такая грыжа вызывает сдавление спинномозговых корешков в узком пространстве и практически всегда сопровождается неврологическими нарушениями в обеих нижних конечностях;
  • Парамедианная грыжа диска L5-S1. Такая локализация говорит о том, что она образовалась не строго в центральной его части, а по одной из переднебоковых поверхностей. При этом нервные корешки раздражаются на одной стороне, что проявляется болью и неврологическими нарушениями в одной из нижних конечностей;
  • Фораминальная. Такая грыжа позвоночника располагается в месте выхода нервов из позвоночного канала. Она характеризуется тем, что вызывает симптомы, связанные с раздражением только одного нерва;
  • Секвестрированная грыжа диска L5-S1. Этот вид заболевания определяется не столько локализацией патологического процесса, сколько степенью выраженности разрушения межпозвоночного диска. Ее можно расценить, как крайнюю степень его деструкции в виде полного разрушения участка фиброзной капсулы с вытеканием ядра диска в виде фрагментов в просвет канала позвоночного столба.

Особенности лечения

Лечение грыж межпозвоночного диска, расположенных в сегменте L5-S1, может быть консервативным и оперативное удаление. В первую очередь, стоит оговорить второй способ. Прибегать к нему стоит в исключительных случаях:

  • При сохранении болевого синдрома более 4-5 недель, несмотря на проводимое медикаментозное лечение;
  • Выраженные неврологические расстройства с нарушением иннервации и двигательной активности нижних конечностей;
  • Быстрое нарастание и прогрессирование симптомов компрессии всех корешков спинномозговых нервов в виде полной обездвиженности обеих нижних конечностей.

Операции могут выполняться классическим открытым методом при помощи разреза кожи, или при помощи эндоскопических технологий, когда вмешательство наносит минимальную травму. В любом случае, смысл операции в том, чтобы удалить те ткани разрушенного диска, которые сдавливают нервные структуры.

Базовое лечение грыжи межпозвоночного диска L5-S1 должно быть длительным и представлено:

  1. Иммобилизацией позвоночника при помощи специального корсета;
  2. Введения противовоспалительных медикаментозных средств (ревмоксикам, мовалис, диклофенак);
  3. Введения препаратов, уменьшающих отечность пораженных тканей (L-лизина эсцинат, лазикс);
  4. Введения препаратов, уменьшающих мышечный спазм (сирдалуд, мидокалм, спазмалгон);
  5. Лечение лекарствами, улучшающими структуру хрящевой ткани (алфлутоп, коллаген комплекс, мукосат);
  6. Физиотерапевтическое лечение. Ему должно придаваться особое значение, особенно после купирования острых проявлений заболевания. Применяются электрофорез, ударно-волновая терапия, магнитотерапия, водные процедуры, игло-рефлексотерапия, массаж и мануальная терапия.

Межпозвоночная грыжа L5-S1 – это проблема, требующая коррекции образа жизни, так как возможность рецидива заболевания напрямую зависит от соблюдения правил щадящего лечебного режима.

Комментарии

Людмила — 29.09.2015 — 05:21

  • ответить

Галина — 08.02.2017 — 12:48

  • ответить
  • ответить
  • ответить

Светлана — 19.03.2017 — 21:55

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий