Периостит плечевой кости мкб 10

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Причины артроза плеча
  • Симптомы и развитие болезни
  • Как лечить?

Артроз плечевого сустава – заболевание, вызванное дистрофическими изменениями хрящевой и прилежащей костной ткани. Данная патология склонна к хроническому прогрессирующему течению, на поздних стадиях вызывает деформацию и стойкое нарушение функций руки. Заболевание распространено широко и повсеместно, однако не безнадежно. Лечить данную болезнь необходимо длительно, но при правильном его проведении можно рассчитывать на хороший результат.

Распространенность и причины плечевого артроза

В основном артроз плечевого сустава поражает людей старших возрастных групп, чаще мужчин. Среди жителей развитых стран в 55-летнем возрасте болеют примерно 10% населения, а среди 65-летних – уже 70% . Деформация сустава развивается у 60 – 70 % больных.

Специалисты называют 3 основные причины возникновения болезни:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Не последнюю роль играет наследственность, поскольку артроз плечевого сустава, как правило, носит семейный характер. Если болеют родители – вероятность развития патологии у детей (рано или поздно) значительно выше, чем в семьях здоровых людей.

Также причинами болезни могут быть:

  • перенесенные травмы или постоянная небольшая травматизация на протяжении месяцев и лет (например, из-за постоянных больших спортивных нагрузок) – развивается так называемый посттравматический артроз плечевого сустава;
  • острые и хронические воспаления суставов – артриты.

К артрозу плеча почти всегда присоединяется артроз субакромиального сустава (соединение плечевой кости и акромиального отростка лопатки).

боль в плече во время спортивных тренировок

Симптомы, развитие заболевания

Как развивается артроз плечевого сустава? Можно выделить 3 стадии процесса.

Лечение

Лечить артроза плеча нужно долго. На начальных стадиях, пока функция сустава не нарушена – проводится курсовое консервативное лечение. В его задачи входят:

  • обезболивание – важный момент в терапии, поскольку из-за боли человек старается ограничить движения в пораженном плече, а это еще больше усиливает патологический процесс;
  • восстановление и защита хрящевой ткани;
  • снятие воспаления – как фактора, осложняющего течение заболевания;
  • восстановление объема движений в плече.

Врач подбирает различные медикаменты в зависимости от формы и стадии болезни. В том числе это нестероидные противовоспалительные средства, гормоны, которые вводятся непосредственно в суставную полость (чтобы они не оказывали действия на весь организм). Из обезболивающих препаратов применяют различные анальгетики (обезболивающие) внутрь, в виде инъекций, а так же наружно (кремы или мази). Для восстановления хряща назначают препараты с хондроитином.

Немаловажную роль играет диета. Необходимо ограничить потребление соленых и острых продуктов, употреблять больше пищи, содержащей натуральный коллаген – строительный материал для хрящевой ткани. Это, прежде всего, рыба семейства лососевых, свежая зелень, мясо птицы (особенно индейка), морепродукты (креветки, крабы, морской лук и морская капуста).

Как лечить артроз плечевого сустава в период ремиссии? Хороший эффект оказывает мануальная терапия, массаж, физиотерапия и гимнастика. Физкультуру можно выполнять в домашних условиях, для этого не требуется много времени: начинать следует с 5 минут и постепенно доводить занятия до 20 минут в день. Вот несколько простых и эффективных упражнений:

Как лечить артроз плечевого сустава, если консервативные меры оказались не эффективны? Остается только операция – установка протеза. Но при данной форме артроза (в отличие от других – например, артрозе суставов ног) необходимость в оперативном вмешательстве возникает не часто. Берегите свое здоровье и не доводите болезни до стадий и симптомов, при которых неоперативных вариантов лечения у вас не будет.

Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение

    • Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава, суть заболевания
    • Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение
    • Причины, симптомы артроза коленного сустава, действенное лечение и профилактика
    • Действенные способы лечения артроза суставов
    • Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение

    Ушиб плеча при падении: симптомы и лечение плечевого сустава

    Ушиб плечевого сустава – травма достаточно распространенная, которая становится следствием удара или падения на плечо.

    При таком ушибе может пострадать и кожный покров, ткани вокруг сустава. Все эти моменты важно рассматривать сразу, так как от них зависит метод лечения.

    Давайте рассмотрим все нюансы этой травмы, и определим, как можно помочь пациенту с ушибом плеча.

    Симптомы ушиба

    В медицине есть четкие критерии определения симптомов ушиба плечевого сустава, к ним относятся:

    • Постоянная и ноющая боль в плече в состоянии покоя, которая становится резкой и невыносимой при движении.
    • Отечность в области сустава.
    • Гематома, которая образовывается при падении на плечо.
    • Боль ощущается как в мышцах вокруг сустава, так и в самом сочленении.

    Симптомы помогают отличить ушиб от перелома ключицы или разрыва плечевых связок.

    Для исключения таких повреждений назначается аппаратное исследование, МРТ плечевого сустава или рентген.

    Как оказать первую помощь

    Ушиб плеча при паденииПервая помощь при ушибе плечевого сустава необходима для предотвращения дальнейшего усугубления проблемы, которая может привести к смещению кости.

    Кроме того, первая помощь необходима для предотвращения повреждения связок и тканей вокруг плечевого сустава.

    Несмотря на симптомы боли, необходимо будет:

    • Использовать лед или холодный компресс. Это необходимо для уменьшения гематомы. Уменьшить болевые ощущения и гематому помогает специальная эмульсия от ушибов, которая часто есть в домашних аптечках.
    • Конечности необходимо будет придать статическое положение, то есть обездвижить ее. Рука сгибается в локте под 90 градусов, и перебинтовывается.
    • Снять болевые ощущения. Для этого подходят большинство обезболивающих средств.

    После иммобилизации плечевого сустава необходимо доставить пациента в больницу, где будет поставлен точный диагноз, купированы симптомы и назначено лечение.

    Как лечить

    ортез плечаУшиб плечевого сустава не требует обязательного лечения в стационаре. Лечить его можно и в домашних условиях.

    Врач проведет осмотр, на основании которого и будет разработана тактика терапии. Можно отметить основные моменты.

    В течение 10-15 дней плечевой сустав после ушиба должен будет находиться в покое. Для этого рука фиксируется с помощью бинта или косынки. Можно использовать и специальный ортез на плечевой сустав.

    Кроме того, есть специально разработанная повязка Дезо, которая предназначается именно для того, чтобы лечить сустав плеча после ушиба или других травм.

    Для того, чтобы минимизировать болевые ощущения в начале лечении, можно на протяжении первой недели постоянно использовать холодные компрессы. Рекомендовано использовать компрессы со льдом или грелки с холодной водой. Примерно время нахождения на суставе – 30 минут.

    Если боль нестерпимая, то в некоторых случаях производится инъекция новокаина в плечевой сустав.

    Чтобы снять отек можно использовать:

    1. целебрекс,
    2. мовалис,
    3. найз

    Сильный ушиб плечевого сустава может приводить к тому, что в нем начинает скапливаться кровью.

    В этом случае обязательным будет пунктирование и полный дренаж. Кровь необходимо откачать из поврежденного сустава специальным шприцом.

    В качестве местного лечения используются различные мази и лечебные гели. К примеру, хорошо себя зарекомендовали мазь Вольтарен и Фиброфид. Для растирания поврежденного плеча подходит настойка Рицинол.

    Как дополнительное лечение используются:

    • лечебные процедуры в физиотерапии,
    • электрофорез с йодом калия,
    • УВЧ,
    • парафиновые компрессы.

    лечение боли в плече.Через некоторое время можно накладывать на плечо специальные лечебные пленки, которые призваны помогать в снятии и минимизации гематомы. Кроме того, они восстанавливают нормальное кровообращение в области пораженного сустава и снимают тяжелые симптомы повреждения плеча.

    После курса медикаментозного лечения обязательны упражнения для плечевого сустава. Здесь будет постепенное увеличение нагрузки на плечевой сустав и простые сгибательные упражнения.

    Важность реабилитации состоит в том, что она помогает избежать развития контрактуры, при котором суставы не сгибаются.

    Отлично себя зарекомендовал в лечении ушиба и массаж плеча, который состоит из 15-20 процедур.

    Остеомиелит

    Это заболевание получило свое название от греческих слов «кость» (osteon) и «мозг» (myelo), окончание -itis означает «воспаление». Остеомиелитом называется гнойно-некротический процесс, поражающий все виды костной ткани. В 40-х годах 19 века была выдвинута теория об инфекционной природе этого заболевания, а в конце века удалось доказать, что патология вызывается гноеродными микроорганизмами.

    Механизм развития

    Наиболее часто некротический процесс развивается в бедренной кости (80% из всего количества зарегистрированных случаев), плечевой или большеберцовой костях. Также нередки случае остеомиелита челюсти.  Женщины подвержены этой патологии меньше, чем мужчины, а дети — больше, чем взрослые. Прогноз зависит от тяжести болезни, особенностей ее протекания и качества лечения. По статистике, при адекватной медицинской помощи полного выздоровления достигают около 65% больных.

    Остеомиелит

    В международном реестре заболеваний и патологий МКБ 10 остеомиелит любой локализации, кроме позвоночника, значится в категории «другие остеохондрапатии». Остеомиелит позвонков относится к категории «спондилопатии».

    Возбудителем остеомиелита чаще всего служит золотистый стафилококк. Заболевание также могут вызывать стрептококки, синегнойная или кишечная палочка, грибы трихофитоны, микроспорумы, эпидермофитоны, кандида.

    Инфицирование костной ткани может происходить:

    • по кровеносным или лимфатическим сосудам;
    • через нарушенный кожный покров при ожоге, ранении, открытом переломе, проведении операции;
    • со смежных органов.

    Острый остеомиелит развивается по следующей схеме:

    • патогенный микроорганизм, попадая в ткань кости, начинает размножаться, в результате на границе надкостницы и хряща образуется скопление гнойного экссудата;
    • из-за расплавления гноем костных структур происходит блокировка микрососудов, питающих кость, и омертвение участка костного мозга;
    • далее содержимое гнойника распространяется на мягкие ткани, образуя обширную флегмону;
    • Под давлением скопившегося экссудата гнойник вскрывается наружу.

    После прорыва гнойника его канал может закрыться, но при отсутствии лечения, если возбудитель не устранен, процесс будет повторяться, то есть болезнь перейдет во вторично-хроническую форму.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Факторы риска

    На любой попавший в организм человека чужеродный агент иммунная система немедленно реагирует выработкой антител, которые уничтожают «опасного пришельца». Поэтому для развития остеомиелита необходимы предрасполагающие условия: либо слабый иммунитет, неспособный организовать эффективное сопротивление, либо наличие других патологий, на борьбу с которыми иммунная система вынуждена тратить основные силы.

    К факторам риска относятся:

    • инфекционные болезни (ОРВИ, ангина, пневмония, скарлатина, корь, гнойничковые поражения кожи);
    • употребление наркотиков, злоупотребление алкоголем;
    • сахарный диабет;
    • аллергические состояния;
    • физическое или нервное истощение, стрессы;
    • дефицит питания;
    • травмы, обморожения, ожоги, перенесенные с нарушением правил антисептики хирургические операции.

    Классификация остеомиелита, симптомы заболевания

    Проявления гнойно-некротического процесса зависят от его вида. Классифицируют остеомиелит по нескольким критериям.

    По клиническим признакам

    Различают локальную (регионарную) и генерализованную формы заболевания. При локальной форме зона поражения ограничивается единичным очагом. Ее симптомами служат:

    • периодическая распирающая боль в зоне локализации;
    • отек и воспаление мягких тканей;
    • повышение температуры тела до 37,5-38,5 °;
    • после созревания абсцесса — его вскрытие и выделение гноя наружу.

    Генерализованная форма остеомиелита отличается множественными очагами поражения, поэтому ее симптомы тяжелее. Это:

    • сильная боль в пораженных зонах, имеющая постоянный характер;
    • покраснение и отек, вызванные воспалением;
    • резкое ухудшение самочувствия из-за интоксикации организма;
    • повышение температуры тела до 39-40 °;
    • после самостоятельного вскрытия абсцессов — обильное выделение гноя.

    По характеру протекания

    Этот критерий характеризует тяжесть и длительность заболевания.

    Хронический остеомиелит

    Различают 4 формы остеомиелита:

    • Обрывная. Самая легкая, при которой очаг поражения полностью ликвидируется защитные за 2-3 месяца.
    • Затяжная. Отличается от обрывной тем, что выздоровление наступает через 6-8 месяцев.
    • Молниеносная. Чаще всего вызывается стафилококком, сопровождается сильнейшей интоксикацией организма продуктами распада с резким падением артериального давления. Без оказания срочной медицинской помощи способна привести к смертельному исходу.
    • Хроническая. Характеризуется периодическими обострениями, по длительности превышает затяжную форму.

    По типу возбудителя и путям его проникновения

    Различают специфический, неспецифический и атипичный остеомиелит. Специфический вызывают пиогенные (способные вызывать гнойное воспаление) микроорганизмы и грибки. Неспецифический развивается при туберкулезе костей, сифилисе, бруцеллезе. Для него типично отсутствие острой фазы, процесс с самого начала носит вялотекущий характер.

    Атипичные варианты представлены:

    • Болезнью Оллье (возбудитель — пневмококк). Особенность заболевания — серозный экссудат образуется в небольших количествах, скапливаясь под надкостницей или в мягких тканях.
    • Конденсирующий остеит Гарре (возбудитель — золотистый стафилококк). Один из хронических видов гнойно-некротического процесса, для которого характерны опухолевидные, не имеющие четких границ разрастания костной ткани.
    • Абсцессом Броди. Отличается отсутствием свищей: гнойник всегда заключен в капсулу, поэтому абсцесс никогда не вскрывается наружу.

    В зависимости от путей проникновения инфекции, заболевание может быть эндогенного (внутреннего) или экзогенного (внешнего) происхождения. В первом случае патогенные микроорганизмы заносятся в костную ткань с кровью или лимфой из другого очага. Это может быть рана, кариозный зуб, гнойная ангина или отит.

    Эндогенный (его еще называют гематогенным) процесс более опасен, поскольку первые несколько дней себя практически не проявляет, а его дальнейшее развитие отличается стремительностью, что откладывает время начала лечения. Это увеличивает риск серьезных осложнений, вплоть до заражения крови. Экзогенный вариант предполагает проникновение возбудителя извне, при этом обычно обнаруживается несколько видов возбудителя, в числе которых часто присутствует синегнойная палочка.

    Особенности остеомиелита у детей

    В 90% случаев у детей диагностируется гематогенный остеомиелит. Источником инфицирования могут стать кожные гнойнички, омфалит (воспаление пупочного кольца), встречаются случаи внутриутробного заражения. Типичные места локализации — кости бедра, голени, плечевого сустава, челюсти.

    Остеомиелит у детей

    Патология чаще всего диагностируется в возрасте до двух лет, и протекает в одной из трех форм:

    1. Местная — самая легкая форма, при которой преобладают локальные проявления и практически отсутствуют септические явления
    2. Септико-пиемическая — характеризуется тяжелым течением и образованием гнойных очагов в других органах. Для этой формы характерно крайне плохое самочувствие: высокая температура, головная боль, рвота.
    3. Токсическая — редко встречающаяся, но самая опасная разновидность гнойного некроза кости с молниеносным развитием. Из-за общей интоксикации организма наблюдается резкое падение артериального давления, судорожный синдром, потеря сознания.

    Диагностика

    Диагностика этого заболевания требует сочетания лабораторных и инструментальных методов исследования, поскольку его симптомы типичны для многих патологий опорно-двигательного аппарата: гнойного артрита, ревматизма, рассекающего остеохондроза, костного туберкулеза.

    Лабораторные методы исследования включают:

    • клинический и биохимический анализы крови;
    • анализ крови на сахар;
    • общий анализ мочи.

    Из аппаратных методов для дифференциальной диагностики применяют:

    • УЗ-исследование — позволяет оценить размеры зоны поражения;
    • ИК-сканирование — определяет участки тела с повышенной температурой, помогая обнаружить заболевание в начальной, скрытой форме;
    • рентгенография — с ее помощью можно определить локализацию очага некротических процессов;
    • компьютерная томография — высокоинформативный метод диагностики, дающий четкое послойное изображение тканей кости;
    • сцинтиграфия — новый метод радионуклеидной диагностики, позволяющий оценить степень поражения костной ткани в динамике, что важно для выбора тактики лечения.

    МРТ остеомиелита

    Согласно законодательству РФ, граждане призывного возраста, которым поставлен диагноз «остеомиелит», в зависимости от выраженности заболевания относятся к категории годности: «Б» (годен с ограничениями по физической нагрузке) — остеомиелит с обострениями раз в 2-3 года при отсутствии секвестральных полостей; «В» (не годен в мирное время) — остеомиелит с ежегодными обострениями.

    Лечение

    Для успешной борьбы с остеомиелитом одновременно необходимы антибиотикотерапия, хирургическое лечение и физиотерапевтические мероприятия.

    Медикаментозная терапия

    Курс лечения антибиотиками может составлять от одного до нескольких месяцев, выбор препарата определяется видом возбудителя:

    • для подавления стафилококковой инфекции применяют оксациллин или фузидин;
    • при наличии нескольких возбудителей, среди которых представители группы кишечной палочки, дополнительно прописывают аминогликозиды (гентамицин, сизомицин, тобрамицин);
    • для устранения анаэробных микроорганизмов используют трихопол, флагил или другие препараты метронидазола.
    • для местного лечения назначаются мази, кремы или суспензии, содержащие линкомицин, энтеросептол, левомицетин, в случае грибковой инфекции — низорал, леворин, нистатин.

    Хирургические методы

    Основу хирургического лечения составляет удаление гнойных грануляций и участков омертвевшей ткани. При необходимости для восстановления разрушенного участка кости выполняется пломбировка костных полостей. При значительном дефекте проводят восстановление целостности кости с помощью трансплантатов, взятых у самого пациента (аутогенных), полученных от животного (ксеногенных) или замена части кости ендопротезом.

    Физиотерапия

    После проведения курса антибактериальной терапии, больному, как правило, назначают одну или несколько физпроцедур: УВЧ-терапию, ИК- или УФ-облучение, магнитотерапию, электрофорез с хлористым кальцием.

    Лечебная физкультура и массаж, как средства стимуляции регенеративных процессов и восстановления мышечной деятельности, показаны после устранения болевого синдрома и полной очистки раны от экссудата

    Народные средства

    В лечении воспалительных костных патологий, вызванных инфекцией, народные средства применяются исключительно как вспомогательные, предназначаясь для снятия боли, отеков и гиперемии, а также повышения иммунитета.

    Остеомиелит как воспалительное заболевание, поражающее костные и окружающие ткани, лечится долго и сложно. ОВ этой статье вы можете узнать, как и чем лечат остеомиелит в домашних условиях народными методами.

    К наиболее популярным можно отнести:

    • смесь тертого лука с хозяйственным мылом или отвар овсяной соломы — применяют как материал для противовоспалительных и дезинфицирующих компрессов;
    • настойки грецкого ореха, тысячелистника, цветков сирени — их используют для приема внутрь и приготовления примочек или компрессов;
    • смесь рыбьего жира с яйцом — принимают внутрь как иммуномодулирующее средство.

    Данное видео содержит краткую информацию об остеомиелите, его симптомах, а также методах лечения.

    Остеомиелит — серьезное заболевание, даже если воспалительный процесс затронул небольшой участок кости. Некроз костной ткани негативно сказывается на работе всех внутренних органов, истощает иммунную систему. Он может привести к инвалидности или осложнениям, представляющим опасность для жизни. Поэтому лечение этого заболевания должно быть своевременным и проводиться под динамическим медицинским контролем.

  • Добавить комментарий