Кисти эльф отзывы

Содержание

Принципы лечения ушибов кисти после падения или удара

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Лечение ушиба кисти руки, полученного при падении или ударе, базируется на результатах инструментальных исследований. Для этого вида травм характерны множественные подкожные кровоизлияния, визуализирующиеся в виде гематом. Нередко при ушибах диагностируются разрывы тканей, повреждения мышц, суставов и сухожилий, сопровождающиеся сильнейшим болевым синдромом. В терапевтические схемы пациентов травматологи включают фармакологические препараты для внутреннего и наружного применения, проявляющие противовоспалительную, анальгезирующую и противоотечную активность. Для усиления клинической эффективности лекарственных средств проводятся физиотерапевтические процедуры, а иногда возникает необходимость опорожнения значительных кровоизлияний и травматических синовитов с помощью пункции или артротомии.

Тактика лечения

Кисть, или дистальная часть верхней конечности, состоит из костей запястья, пясти и пальцев (фаланг). Ее ушиб относится к многочисленной группе повреждений, чаще всего выявляющихся среди закрытых травм. Сложное анатомическое строение кисти становится причиной проведения тщательной дифференциальной диагностики рентгенологического исследования. Только после исключения переломов, вывихов, а иногда и суставных патологий пациенту назначается лечение. При выборе консервативных терапевтических методик лечащий врач обязательно учитывает, какая часть кисти была травмирована:

  • ушиб пальцев проявляется выраженной симптоматикой: характерны сильные боли, кровоизлияния, отечность, возникновение защитного ограничения подвижности пальцев рефлекторного патогенеза;
  • ушиб пясти может спровоцировать защитную рефлекторную контрактуру пальцев, если человеку своевременно не была оказана помощь. В отличие от повреждения других частей кисти травмирование пясти визуализируется в виде обширных гематом как на внутренней поверхности, так и на ладони;
  • ушибы запястья редко бывают изолированными, могут сопровождаться повреждением нервов, проявляющимся острыми болевыми ощущениями, отдающими в пальцы, судорожной контрактурой. Иногда травмы запястья осложняют невротические нарушения, дистрофические изменения в костях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Наиболее выраженные клинические проявления бывают при травмировании полностью всей кисти. Причиной становится не удар, а сдавливание различной степени длительности. Болевой синдром часто сочетается с шоком, полуобмороком, снижением функциональной активности кисти. Медицинская помощь не требуется при наличии только таких признаков ушиба:

  • слабая интенсивность болевых ощущений, возникающих только при касании к травмированному участку руки;
  • небольшая отечность, припухлость;
  • отсутствие повреждений кожных покровов;
  • небольшая гематома, не распространяющаяся на соседние ткани.

Если на коже присутствуют раны, царапины, ссадины, то их неправильная обработка приведет к инфицированию болезнетворными бактериями с развитием симптоматики общей интоксикации организма. В таких случаях нужна антибактериальная терапия с использованием наружных и местных препаратов, имеющих широкий перечень побочных эффектов.

При сильных ушибах кисти применяется электрофорез с анестетиками — новокаином, тримекаином, лидокаином. Во время проведения процедуры обезболивающие препараты под действием электрического тока проникают в самые глубоко расположенные ткани, купируя воспалительный процесс, быстро устраняя дискомфортные ощущения и отечность.

Группа фармакологических препаратов для наружного применения, используемая в терапии ушибов кисти Название фармакологических препаратов и их стоимость в рублях
Нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак 30 г (30), Ортофен 30 г (36), Кетонал 30 г (220), Индометацин 40 г (70), Вольтарен 30 г (230), Кетопрофен 30 г (50), Артрозилен 30 г (315), Найз 20 г (190), Нимесулид 20 г (130), Долгит 20 г (140), Индовазин 40 г (240)
Ангиопротекторы Троксерутин гель 2%, 40 г (49), Троксевазин гель 2% 40 г (220), Троксевазин Нео гель 40 г (290), Гепариновая мазь (76), Гепатромбин мазь (200), Гепатромбин гель (220), Венолайф (500), Долобене (300), Тромблесс (315)
Мази с разогревающим и отвлекающим действием Випросал 50 г (260), Капсикам 30 г (220), Апизартрон 20 г (270), Никофлекс 50 г (230), Эфкамон 25 г (130), Артро-актив разогревающий (100), Эспол 30 г (150), Финалгон 20 г (270)

Оказание первой помощи

Повреждение проксимального отдела кисти спустя некоторое время может стать причиной дистрофических изменений костных структур запястья. Это происходит в результате быстрого распространения отека сразу после травмирования, провоцирующего нарушение кровоснабжения тканей. Нарастает выраженность болей, возникают застойные явления, повреждаются мелкие нервы. Поэтому своевременно оказанная первая помощь предотвращает развитие осложнений и существенно ускоряет выздоровление. Помочь пострадавшему можно следующими способами:

  • фиксация ушибленной кисти. Иммобилизовать эту часть руки можно с помощью косынки или медицинского эластичного бинта любой степени растяжимости. Фиксирующая повязка не должна излишне сдавливать кисть, нарушая кровообращение и усиливая отечность;
  • холодный компресс. К месту ушиба необходимо приложить пластиковый пакет, наполненный кубиками льда и обернутый плотной тканью. Время проведения процедуры не должно превышать 10 минут, иначе возникает вероятность обморожения. Только после 15-минутного перерыва можно опять приступать к охлаждению кисти. При отсутствии льда можно воспользоваться пакетом с замороженной овощной смесью, мясом или рыбой;
  • прием антигистаминного средства. Целесообразно дать пострадавшему таблетку любого противоаллергического препарата из домашней аптечки — Лоратадина, Зиртека, Зодака, Кларитина. Антигистаминные средства оказывают выраженное противоотечное действие. Предлагая человеку Супрастин, Димедрол, Тавегил, необходимо учитывать побочные действия препаратов: сонливость, снижение концентрации внимания.

Облегчить боль помогут нестероидные противовоспалительные средства в таблетках, капсулах, драже, суспензии: Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Кеторолак. При наличии у пострадавшего острых или хронических патологий желудочно-кишечного тракта НПВП применять нельзя. В этом случае для купирования болевого синдрома можно использовать Анальгин или Парацетамол (Эффералган, Панадол).

Заключительный этап оказания первой помощи — сопровождение пострадавшего в отделение травматологии. После обследования пациента направят на рентгенографию, при необходимости зафиксируют кисть лангеткой или гипсовым бинтом, назначат препараты для дальнейшего лечения в домашних условиях.

Для лечения ушибов используется физиотерапевтическая процедура — криотерапия с хладагентами (эфиром, нитратом аммония, жидким азотом, хлорэтилом). Она снижает возбудимость нервных волокон, блокирует их проводимость. Миорелаксация наступает уже через 10-15 минут после начала процедуры, проявляется снижением боли в результате рефлекторного мышечного спазма в месте ушиба кисти. Криотерапия оказывает не только анальгезирующее, но и противоотечное действие.

Нестероидные противовоспалительные средства

Лечение ушиба кисти практически всегда начинается с использования НПВП. Для снижения выраженности болевых ощущений в первые несколько дней пациентам назначают пероральный прием препаратов (Найз, Кеторол, Нимесил, Ибуфен, Ортофен). Так как нестероидные противовоспалительные средства оказывают негативное влияние на слизистую оболочку желудка, то для профилактики ее изъязвления больному назначаются любые ингибиторы протонного насоса (Омез, Париет, Ультоп, Эзомепразол). По мере регенерации мягких и суставных тканей кисти дозировки НПВП снижаются, а спустя 4-5 дней эти препараты отменяют. В отличие от системных средств местное лечение проводится до полного устранения симптоматики. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких мазей, гелей, кремов:

  • Кетопрофен (Кетонал, Фастум, Артрозилен). Любой гель или крем с кетопрофеном — наиболее удачная форма для локального противовоспалительного и противоотечного лечения. Благодаря этиловому спирту в составе обеспечивается быстрая абсорбция активного ингредиента, прохождение его максимальной концентрации через кожный барьер. Особенность этой группы НПВП — быстрое накопление в поврежденных тканях;
  • Нимесулид (Найз, Нимулид). Нимесулид, относящийся к группе сульфоанилидных соединений, обладает выраженной болеутоляющей, противовоспалительной эффективностью, хорошо переносятся пациентами, относительно безопасны. Действующее вещество проникает в системный кровоток в минимальном количестве, не способном стать причиной проявления побочных эффектов;
  • Диклофенак (Вольтарен, Долобене, Ортофен, Дикловит). Важным компонентом лечебного действия препаратов с диклофенаком становятся его противовоспалительный и анальгетический клинические эффекты. Наружные средства уменьшают интенсивность боли за счет не только купирования воспаления, но и комплексного воздействия на механизмы восприятия боли как на центральном, так и на периферическом уровнях.

Принцип действия всех нестероидных противовоспалительных средств базируется на подавлении активности фермента циклооксигеназы, запускающей продуцирование медиаторов боли, воспаления и отечности — брадикининов и простагландинов. Мази и гели с НПВП используются 2-3 раза в день. После их нанесения обезболивающее действие наступает спустя 20-30 минут, а продолжается несколько часов. Мази не назначаются травматологами при наличии на коже пациентов повреждений — царапин, трещин, ссадин. Основным противопоказанием для их применения становится индивидуальная непереносимость активного ингредиента и вспомогательных компонентов.

Клиническая эффективность локального лечения нестероидными противовоспалительными препаратами подтверждена результатами многочисленных рандомизированных контролируемых исследований. Все мази с НПВС показали статистически значимые преимущества по сравнению с плацебо. При этом индекс NN1 спустя 2 месяца терапии для геля Диклофенака составил 11, а его раствора — 6,35.

В терапии ушибов кисти активно используется комбинированный препарат Индовазин. Его противовоспалительное действие обеспечивает нестероидное средство индометацин, а троксерутин восстанавливает целостность поврежденных капилляров. Такая разноплановая клиническая эффективность позволяет быстро устранять даже сильные боли. За счет улучшения микроциркуляции в ткани кисти поступают биоактивные соединения, питательные вещества и кислород, ускоряя заживление гематом.

Ангиопротекторы

Лечение ушиба кисти руки, полученного при ударе или в результате падения, проводится для минимизации возможных осложнений. Нередко их провоцируют обширные гематомы, возникшие из-за повреждения мелких кровеносных сосудов и выхода биологических жидкостей в подкожную клетчатку. Для предупреждения развития событий по такому негативному сценарию сразу после диагностирования ушиба травматологи назначают пациентам мази, гели с ангиопротекторным действием. Курсовое применение наружных средств предупреждает увеличение растяжимости кровеносных сосудов, возникновение венозного застоя, способствует улучшению лимфатического дренажа и микроциркуляции за счет повышения резистентности капилляров. Быстрое рассасывание гематом также обеспечивают следующие клинические эффекты мазей-ангиопротекторов:

  • уменьшение проницаемости капилляров;
  • снижение адгезии лейкоцитов к сосудистым стенкам;
  • ускорение регенерации тканей за счет поступления достаточного количества молекулярного кислорода;
  • купирование воспалительных процессов за счет усиления сосудосуживающего действия адреналина;
  • блокирование продуцирования свободных радикалов.

В лечении гематом хорошо зарекомендовал себя гель Троксерутин и его импортный аналог Троксевазин. Наружные препараты обладают высокой степенью биодоступности, при этом какой-либо их абсорбции в кровеносное русло не происходит. После нанесения гелеобразного средства оно быстро впитывается и равномерно распределяется в подкожной клетчатке. Противопоказания к применению Троксерутина — непереносимость активного или вспомогательного ингредиента и наличие на коже микротравм.

В лечении ушибов мази с ангиопротекторной активностью обязательно чередуются с нестероидными противовоспалительными средствами и (или) наружными препаратами с разогревающим действием. Временной интервал между их нанесением — 1-3 часа.

Еще одним эффективным средством для устранения гематом является Гепатромбин — комбинированное средство с противовоспалительной, антитромботической, регенерирующей активностью. Такой многоплановый терапевтический эффект обеспечивает комбинированный состав препарата для наружного применения:

  • гепарин оказывает выраженное противоотечное действие, нормализует кровообращение в поврежденных мягких тканях, препятствует формированию тромбов;
  • аллантоин обеспечивает пролиферацию тканей, ускоряет процессы метаболизма, купирует воспаление;
  • декспантенол улучшает трансдермальную абсорбцию гепарина, ускоряет заживление тканей за счет восстановления оптимального обмена веществ.

В состав геля Гепатромбин, помимо перечисленных ингредиентов, также входят эфирные масла лимона и деревьев хвойных пород. Они содержат огромное количество биологически активных веществ — биофлавоноидов, фитонцидов, сапонинов. Добавление этих растительных компонентов усиливает терапевтическое действие средства за счет обеспечения антибактериального и антисептического эффекта.

Наружные препараты с разогревающим действием

Травматологи не рекомендуют использовать мази с капсаицином, пчелиным или змеиным ядом, камфорой, живичным скипидаром в первые два дня лечения ушиба кисти из-за вероятности распространения воспалительного процесса на здоровые ткани руки. Наружные средства с разогревающим действием целесообразно применять после купирования болевого синдрома и отечности. Их действие основано на стойком расширении мелких сосудов, которые расположены в подкожной клетчатке и чаще всего повреждаются во время ушиба. Увеличение диаметра капилляров приводит к притоку крови к пораженным тканям, обеспечению их питательными биологическими активными веществами.

Наиболее часто в терапии ушибов кистей используются такие разогревающие средства:

  • Финалгон. Активные ингредиенты мази — нонивамид и никобоксил — расширяют кровеносные сосуды, активизируют метаболизм, стимулируют кровоснабжение. Мазь не применяется в терапии детей до 12 лет, при нанесении на обширные участки кожи провоцирует развитие аллергической реакции. К упаковке приложен специальный аппликатор для минимизации контакта жгучего средства с верхним слоем эпидермиса;
  • Капсикам. Действующими веществами мази являются живичный скипидар, камфора диметилсульфоксид, нонивамид. После нанесения средства на область ушиба спустя 20 минут снижается интенсивность болей и возникает ощущение тепла. Капсикам не назначается при беременности, в период кормления ребенка грудью, а также в детском возрасте. Средняя продолжительность терапевтического курса составляет 7 дней;
  • Никофлекс. Мазь содержит экстракт жгучего красного перца, этиленгликоля салицилат и этилникотинат. Для Никофлекса характерна рассасывающая, местнораздражающая и анальгетическая активность. В местах нанесения наружного средства повышается температура, ускоряя микроциркуляцию. Никофлекс не используется в терапии ушибов у детей, беременных и кормящих женщин.

Наружные средства с экстрактом красного перца, ядами пчел и змей подходят не всем пациентам. У людей с чувствительной кожей, а на кистях она особенно тонкая с небольшим слоем жира, после нанесения мази может возникнуть нестерпимое ощущение жжения и даже боли. Верхний слой эпидермиса быстро краснеет и отекает. Поэтому перед использованием необходимо выдавить из тубы небольшое количество средства и слегка втереть в запястье. При отсутствии какого-либо дискомфорта спустя 20 минут можно приступать к лечению. Если предварительное тестирование не проводилось, а жжение нестерпимо, то следует смочить салфетку в любом растительном масле и протереть кожу.

В случае индивидуальной непереносимости мазей можно согревать ушибленную кисть с помощью полотняных мешочков, наполненных семенами льна или крупной морской солью. Для быстрого рассасывания синяков можно воспользоваться грелкой, наполненной водой (температура около 40-45°C).

Если человек принимает решение не обращаться в больничное учреждение, то он должен учитывать особенности развития последствий ушиба этой части тела. При травмировании глубоко расположенных тканей даже по результатам рентгенологического исследования бывает трудно установить степень и характер дистрофических изменений. После ушиба пальцев симптомы проявляются не сразу, а постепенно. Поэтому человеку самостоятельно оценить масштаб травмы невозможно, а отложенный визит к врачу станет причиной развития осложнений, многие из которых с трудом поддаются лечению.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Популярные анальгетики:

  • Лидокаин;
  • Кетонал и Кетанов;
  • Диклофенак;
  • Анестезиновая мазь;
  • Найз и Нурофен.

Чаще всего врачи рекомендуют следующие:

  1. Нурофен – комбинированная мазь, обладающая обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Плюсы: быстро снимает боль, воспаление, позволяет купировать приступ боли без приема таблеток. Минусы: Не применяется для лечения детей младше 12 лет, и не рекомендуется для использования более 2-х недель. Возможны побочные эффекты, покраснения кожи, аллергия на состав.Кетонал мазь Есть противопоказания.
  2. Диклофенак – одна из наиболее часто применяемых мазей при переломах. Плюсы: Она обладает тройным эффектом: противовоспалительным, анельгизирующими и снимающим отек. Минусы: Имеет противопоказания, очень много побочных эффектов. Не применяется при беременности.
  3. Кетонал – имеет противовоспалительное и обезболивающее, противоотечное действие. Плюсы: Не накапливается в организме, нет патологического влияния на ткани. Очень эффективна. Минусы: противопоказана в детском возрасте до 15 лет, при беременности, фоточувствительности, аллергии на аспирин.

Снимаем отеки

Мази для снятия отеков приводят в тонус сосуды, которые долгое время находились в сдавленном или даже поврежденном состоянии, из-за чего мог развиться отек ткани.

Они позволяют улучшить кровообращение и снять инфильтрат, который возник из-за повреждения лимфы.

Чаще всего применяют:

  • Троксевазин;
  • Гепариновая мазь;
  • Индовазин;
  • Лиотон.

Мази, которыми рекомендуют мазать врачи место перелома для снятия отека:

  1. Троксевазин. Плюсы: препарат довольно хорошо переносится практически всеми. Имеет противопоказания к применению только в первом триместре Троксевазинбеременности. Приемлемая цена, отличное действие на организм. Минусы: нет
  2. Гепариновая мазь. Плюсы: не только разжижает кровь, препятствуя появлению тромбов, но и снимает отек, уменьшает боль и воспаление. Стоит недорого. Минусы: нельзя использовать при повреждении кожи, может вызвать аллергию, покраснение. Очень маленький объем тюбика.
  3. Лиотон. Плюсы: тот же гепарин, только с большим процентом содержания. Имеет большой объем. Минусы: дорогостоящий препарат, противопоказания как у гепариновой мази.

Восстановление и заживление — средства, для достижения цели

Для лучшего сращивания костей после перелома и восстановления окружающих тканей, удаления костной мозоли и разработки суставов могут применяться заживляющие мази.

К ним часто относят средства основе змеиного (Випросал) и пчелиного яда (Вирапин).

ВипросалДанные средства имеют очень сложный состав и помимо согревающего эффекта оказывают антибактериальный. Они могут снабжать кровь кислородом и даже усиливать метаболизм.

Кроме этого они содержат белок, различные аминокислоты, которые так необходимы для восстановления организма после перелома. Однако такие мази назначаются уже после купирования болевого синдрома и отека.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Преимущества и недостатки таких средств:

  • Плюсы: змеиный и пчелиный яд помогают не только разогреть данный участок тела, но способствуют регенерации тканей.
  • Минусы: нельзя наносить на поврежденную кожу, не стоит применять детям и людям, имеющим аллергию на состав. Высокая цена, небольшой объем.

Мази с согревающим эффектом

Могут применяться в период реабилитации и согревающие мази. Они не только разогревают место перелома, так как данный участок Финалгон часто страдает от нехватки кровоснабжения, но и стимулируют работу сосудов.

Позволяют стимулировать ткани кости и мышцы к активизации восстановления за счет внутренних резервов организма.

Такие мази нужно наносить очень осторожно, так как они имеют очень сильный эффект.

Чаще всего используется такой эффективный дуэт:

  1. Финалгон – ускоряет обмен веществ и снимает боль за счет отвлекающего механизма. Плюсы: действует быстро и хорошо. Минусы: нельзя детям до 18 лет, нельзя наносить на поврежденную кожу, вызывает сильную гиперемию, имеет массу побочных воздействий. Стоит достаточно дорого.
  2. Капсикам. Плюсы: Это мазь болеутоляющая и разогревающая. Обладает быстрым действием Минусы: чесночный запах, нельзя во время беременности и лактации, применят не более 10 дней. При чувствительности кожи — зуд, крапивница, отек. С осторожностью людям с сахарным диабетом и при приеме антибиотиков и других препаратов.

Ихтиоловая мазьЕсть мази двойного действия, такая как Ихтиоловая. Она не только согревает и разогревает ткани, улучшает кровоток, но и способствует снятию отека.

К ее плюсам стоит отнести то, что она недорогая и эффективная. Минусы: не разрешено использовать детям до 6 лет, характерный запах.

Нельзя допускать попадания на слизистую.

Снимаем воспаление наружными средствами

Иногда необходимы и комбинированные средства, которые не только обезболивают участок, но и снимают воспаление при местном использовании, такие как:

  • Ибупрофен;
  • Метилсалицилат.

Прежде, чем применять, это стоит знать!

Советы по использованию:

  1. При выборе мазей не следует забывать читать инструкцию, так как они имеют множество противопоказаний и часто не совместимы с другими лекарственными средствами.
  2. Если кожа очень чувствительна, то лучше сделать предварительно пробу, нанеся мазь на участок кожи вдали от перелома. В том случае, когда негативных проявлений нет, то можно наносить на необходимое место.
  3. Не стоит сильно втирать средство в кожу, его наносят тонким слоем. Тем более не надо делать с мазью компрессы, если это не порекомендовано лечащим врачом.
  4. Чаще всего такие средства не назначают детям, и в исключительных случаях беременным и кормящим женщинам.мазь при переломах
  5. Болеутоляющую мазь и другую продукцию не стоит использовать более 10 дней. Она интенсивно всасывается в кровь и может вызвать передозировку.
  6. Любую мазь должен порекомендовать или назначить врач.
  7. Не всегда нужно покупать самое дорогое средство, есть аналоги. Смотрите состав и выбирайте то, что по карману.
  8. Различные мази типа Капсикам или Финалгон наносятся специальным шпателем. Голыми руками мазать нельзя. При сильном жжении можно наносить мазь поверх детского крема или тонкого слоя растительного масла.
  9. Лечебные мази не используются для массажа. Тело сначала разогревают, и лишь на заключительном этапе наносят мазь.
  10. Так как средства дорогостоящие перед покупкой внимательно прочтите аннотацию, можно ли их использовать именно вам, и нет ли противопоказаний.
  11. Удобство мазей в том, что в отличие от таблеток они помогают местно, а результат ничуть не хуже.

В большинстве своем мази отлично справляются с болями после переломов и не только обезболивают и снимают отек, но и помогают восстановить поврежденные кости и ткани.

Бандаж для руки поддерживающий

В процессе лечения заболеваний и травм суставов, мышц и внутренних органов нередко прибегают к ношению бандажа или корсета. И те, и другие ортопедические устройства предназначены для стабилизации костно-связочного аппарата, мышечно-апоневротических структур или внутренних органов, но выполняют разные функции.

Корсет фиксирует участок тела в нужном положении, и обычно используется для области живота, груди и зоны крестца. Бандаж выполняет поддерживающую функцию. Он снижает нагрузку на мышцы поврежденного сустава или брюшного пресса, предотвращает их растяжение, уменьшает болевой синдром, который обычно возникает при напряжении или движении мышц.

Когда используют поддерживающий бандаж для руки

Существуют дородовой и послеродовой, послеоперационный и противогрыжевый бандажи. В отдельную категорию выделены поддерживающие и фиксирующие приспособления для подвижных соединений: костей колена, голеностопа, плеча, локтей, запястий.

Бандаж для руки поддерживающий

Ортопедические устройства такого типа применяют как при оказании первой помощи в случае травмы, так и для длительного ношения ― с целью ограничения подвижности или полной иммобилизации плечевого и/или локтевого костного сочленения. Конструкция бандажа обеспечивает поддержку больного сустава в физиологичном положении, и исключает движения, которые могут препятствовать заживлению.

Бандажные приспособления используют при:

  • вывихах;
  • растяжениях мышц плеча или руки;
  • переломах ключицы или плечевой кости;
  • заболеваниях костно-связочного аппарата, в частности, артрозах, артритах, плекситах, миозитах;
  • после реконструктивных операций на руке (например, эндопротезировании сустава);
  • в период реабилитации постинсультных больных, у которых наблюдаются парезы или паралич конечностей.

Виды по степени иммобилизации

Данные ортопедические приспособления в зависимости от того, насколько они обеспечивают фиксацию сустава, разделяются на несколько видов:

  • эластичные ― предназначаются для компрессионного воздействия на мышцы и связки без ограничения подвижности сустава, сделаны из тканей стрейчевого типа (спандекс, неопрен) с вплетенными резиновыми нитями;
  • косыночные ― используются для снижения нагрузки на костный аппарат, оставляя возможность некоторой подвижности;
  • иммобилизирующие ― обеспечивают более жесткую и надежную фиксацию сустава в нужном положении, имеют ребра жесткости;
  • ортезы — предназначены для полной иммобилизации костного сочленения.

Виды по зоне наложения

В зависимости от того, для какого сустава предназначены бандажные устройства, они разделяются на плечевые, локтевые, лучезапястные. Материалом для их изготовления служат тонкие прочные материалы: трикотаж или неопрен. Они эластичны, хорошо вентилируются и выдерживают многократную стирку без потери внешнего вида и ортопедических качеств, их можно не снимать на ночь и во время принятия водных процедур.

Плечевой бандаж

Плечевой сустав ― это подвижное соединение плечевой и лопаточной костей. Самым известным вариантом поддерживающего бандажа для данного костного сочленения является повязка-косынка, ее можно сделать самостоятельно из платка или куска марли размерами примерно 80х80х130 см. Для этого ткань нужно сложить вдвое, и концы завязать узлом. Если перекинуть узел через шею, перед грудью окажется «гамак», куда помещается согнутая в локте больная рука. Можно сделать более сложный и более медицински-верный вариант повязки-косынки. Как это выполнить показано на видео.

Фиксация такой повязкой не слишком надежна: косынка может смещаться, плохо регулируется по длине, а узел может натирать кожу. Для длительного ношения лучше использовать заводской косыночный бандаж.

Стандартный вариант такой конструкции — широкий ремень с петлями на концах. Он накидывается на шею, а петли, спускаясь с плеч, служат для размещения кисти руки и локтя. Косыночные бандажные устройства универсальны, они могут использоваться под любую руку. Такое изделие марки РП 6К выпускает украинская компания «Реабилитмед», стоимость — около 650 рублей.

Ортопедические бандажные приспособления в виде чехла-кармана для руки, который подвешивается на шею широкими наплечными ремнями, предлагают многие отечественные и зарубежные производители. Длина ремней регулируется, а чехол удобен и обеспечивает равномерную компрессию.

Бандаж для руки Т-8102

Наиболее популярны модели:

  • РП-6. Материал чехла ― хлопок и полиамид, производитель «Реабилитмед», Украина, цена 226 руб.
  • Т-8102. Чехол выполнен из полиэфира, производитель «Тривес», Россия, стоимость изделия от 500 руб.
  • Поддерживающая повязка «Фармикс». Материал ― полиэфирное волокно, производитель «Витали», Украина, стоимость — 190 руб.

При переломах ключицы, плечевого и локтевого суставов, сильных вывихах, а также острых заболеваниях, требующих длительной иммобилизации сочленения костей (например, при деформирующем артрозе), применяется бандаж с дополнительной фиксацией поперечным ремнем. Он позволяет обеспечить руке естественное физиологическое положение, и исключить возможность опасных для больного сустава движений, возникновения болевых точек и отеков мягких тканей.

Ортопедические средства усиленной фиксации:

  • Medtextile 9905. Модель с сетчатым чехлом и эластичными шейными и поясным ремнями на застежке-липучке, производитель «Техномедика», Украина, цена 270 руб.
  • РП-6П. Изготовлен из комбинированного материала (хлопок и полиамид), снабжен регулируемыми ремнями на шею и пояс. Производитель «Реабилитмед», Украина, цена от 340 руб.
  • Т-8101. Изготовлен из трехслойного воздухопроницаемого трикотажного материала, производитель «Тривес», Россия, стоимость изделия 1 450 руб.

Локтевой бандаж

Локтевой сустав состоит из трех костей: плечевой, локтевой и лучевой. Бандажные приспособления для него применяют при травмах, послеоперационных отеках, воспалительно-дегенеративных заболеваниях (синовитах, эпикондилитах). Они представляют собой плотный эластичный чехол, по форме повторяющий анатомию локтевого сочленения. Он мягко фиксирует локоть в нужном положении ― согнутом, полусогнутом или выпрямленном, не блокируя подвижности.

Бандажные иммобилизирующие повязки на локоть обычно изготовлены из эластичного трикотажа особой вязки или синтетических тканей с силиконовыми вставками. Они обеспечивают идеальную компрессию, не мешая кровотоку, оказывают массажное действие, равномерно распределяют нагрузку на мышцы.

Бандаж для руки Actius ACE 401

Лучшие отзывы пользователей и хорошую репутацию у ортопедов заслужили модели:

  • Налокотник выполнен из сверхэластичного трикотажного полотна, полученного по технологии 3D вязки. Благодаря силиконовым фиксаторам обеспечивает равномерную компрессию. Производитель ARMOR (Турция), стоимость 1250 руб.
  • Actius ACE 401. Эластичное ортопедическое изделие для умеренной фиксации выполнено из дышащего компрессионного трикотажа. Производитель Orliman, (Испания), цена — около 650 руб.
  • Алком 3061. Компрессионный налокотник из эластичного комбинированного материала (латекс, полиэфир и хлопок). Производитель «Алком» (Украина), стоимость от 300 рублей.

Лучезапястный бандаж

Лучезапястье ― это сочленение костей предплечья и кисти. Поддерживающие бандажи на это костное сочленение используются при растяжениях связок, артрозах и артритах, а также в период реабилитации после снятия гипса. Назначение таких устройств ― обеспечение компрессии и мягкой фиксации костей, мышц и связок без ограничения движений.

Для базовой стабилизации положения сустава, которая часто требуется в профилактических целях, применяют круговые повязки, сделанные из эластичных синтетических тканей по технологии 3D-вязки. Они плотно обхватывают запястье, фиксируя костные структуры в комфортном положении, что способствует снятию болевого синдрома, предотвращает растяжение мышц и связок и ускоряет выздоровление. Для более надежной фиксации со снижением амплитуды движений применяют конструкции с дополнительными ребрами жесткости.

Бандаж для руки ARH16

Среди востребованных моделей лучезапястных фиксаторов:

  • Frei 8503. Мягкий эластичный бандаж изготовлен из воздухопроницаемого комбинированного материала. Обеспечивает среднюю фиксацию, может использоваться для длительного ношения. Производитель ТМ Dr.Frei (Швейцария), стоимость изделия от 300 руб.
  • MQ10A NEOACTIV. Покрывает запястно-пястные суставы, обеспечивает активную фиксацию. Размеры регулируются с помощью застежки-липучки. Производитель EMO (Испания), стоимость около 1200 руб.
  • Обеспечивает полужесткую фиксацию, выпускается отдельно для левой и правой руки. Материал: хлопок, эластан, поливискон. Производитель «ARMOR» (Турция), стоимость изделия 560 руб.

Необходимость применения любого ортопедического устройства и его тип определяет врач. Специалист поможет подобрать наиболее подходящий по конструкции вариант, расскажет, как и сколько времени им пользоваться. Самостоятельно отменять использование бандажа, считая, что раз рука или плечо уже не болит, иммобилизация больше не нужна, не следует. Это может привести к обострению заболевания или увеличению продолжительности периода реабилитации.

Добавить комментарий