Лежать в ее коленях

Содержание

Боли в коленях при приседании на корточки: что делать

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Боль в коленеКоленные суставы обеспечивают человеку необходимую мобильность и возможность выполнять множество важных для жизни действий. Они достаточно крупные, но несмотря на размер считаются уязвимыми. Все дело в том, что на них приходится основная часть массы тела человека. В сутки коленные суставы получают нагрузку в несколько тонн. Под таким давлением они совершают тысячи сгибаний и разгибаний. Естественно, подобные интенсивные воздействия не проходят даром. В определенный момент человек осознает, что болят колени при приседании и вставании. Сразу появляется множество вопросов: какова причина болей, что делать чтобы от них избавиться, каковы последствия? Эта статья ответит на них.

  • Основные причины
    • Наиболее распространенные причины болей в коленях
    • Менее распространенные причины
  • Виды травм коленного сустава
  • Характеристики болей при травмах колена
    • Растяжение связок
    • Вывих
    • Повреждение мениска
  • Боль при воспалительных процессах
  • Постановка диагноза
  • Что делать если после приседаний болят колени?
  • Лечение
  • Профилактика

Основные причины

Если болят колени после приседаний, то причины этих болей могут быть самыми разными. Например, слабые боли могут свидетельствовать о развивающихся патологиях. Сильные боли могут говорить о наличии травм костей, хрящей и связочного аппарата. Говоря о причинах болей в коленях, не следует забывать о возрасте пациента. Возрастные изменения в коленных суставах также могут провоцировать боль.

Наиболее распространенные причины болей в коленях

Причина боли в коленеЧаще всего колени болят после приседаний из-за травм, полученных во время тренировок. Этим страдают в основном спортсмены и подростки. Первые получают травмы при чрезмерных нагрузках на соревнованиях и в процессе тренировок. Вторые травмируют колени вследствие своей неуемной активности. Поначалу боли из-за травм коленных суставов беспокоят только во время тренировок, но затем, они начинают давать о себе знать при обычных подъемах и спусках по лестницам. При этом болевые ощущения, как правило, локализуются в одном колене.

Сильные боли в колене при приседании и вставании могут появляться при развитии в коленном суставе воспаления, которое затрагивает хрящевую ткань, кости и связки. Типичный признак подобного воспаления – местная гипертермия. Также может отмечаться локальное покраснение кожных покровов и значительная отечность.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Менее распространенные причины

Растяжение связочного аппарата коленного сустава. Заработать его можно если подвергать колени чрезмерным нагрузкам и перенапрягаться.

Деформация суставов из-за плохой обувиБолевые ощущения могут быть спровоцированы ущемлением нервов. Чаще всего подобная проблема проявляется у женщин. Причина ущемления – деформация коленного сустава из-за ношения узкой обуви на высоком каблуке.

Также жалобы на боли в коленях при приседании и вставании могут говорить об образовании кист в коленном суставе и нарушении кровоснабжения.

Реже всего встречается синдром надколенно-бедренной боли, возникающей при вставании со стула. Он может развиваться у людей, которые долгое время сидят на стуле или в кресле не меняя позы.

Виды травм коленного сустава

Когда человека настигает боль при приседании и вставании, он первым делом начинает вспоминать, не травмировал ли он колено в последнее время. При этом люди всегда представляют себе худшие варианты:

  • Вывих или подвывих.
  • Разрыв связок.
  • Растяжение связочного аппарата.
  • Переломы костей в самом суставе или близлежащих костных структурах.
  • Повреждение хрящевой ткани.
  • Ушибы.

В большинстве случаев страхи напрасны. Дело в том, коленный сустав может достаточно сильно болеть даже при получении незначительной травмы, полученной давно. Проблема в том, что на проблему вовремя не обратили внимание и забыли о лечении. Со временем полученные повреждения усугубились, что и привело к появлению болевых ощущений при приседании и вставании.

Характеристики болей при травмах колена

Если больной сможет точно описать как болит его колено, то это поможет доктору поставить правильный диагноз и определиться с тактикой лечения. Дело в том, что у каждой травмы есть собственные симптомы и характеристики болевых ощущений.

Растяжение связок

Растяжение связочного аппарата – банальная травма, имеющая следующие признаки:

  • Человек ощущает резкую боль, вставая на колено либо смещая его в любой плоскости.
  • При приседании и вставании в колене слышны отчетливые щелчки и похрустывания.
  • На кожных покровах над суставом могут появляться отеки и синяки.

Растяжение связок При растяжении связочного аппарата коленного сустава при нагрузке на него боли становятся интенсивнее. В некоторых случаях их сила заставляет пациента думать, что он получил перелом. Однако, отличить растяжение от перелома достаточно просто. Нужно попробовать пошевелить пальцами ног. При переломах коленного сустава этого сделать невозможно. При растяжении проблем с подвижностью пальцев нет.

Вывих

Эта травма характеризуется появлением боли при поворотах ноги либо при резком ударе по колену. Вывих колена можно определить по следующим признакам:

  • Сустав деформирован.
  • Колено стремительно отекает.
  • Очень сильные боли при движении по лестнице. Болезненные ощущения могут проявляться даже при пассивных манипуляциях с ногой.
  • Локальная гипертермия.

Нередко вывих дополняется разрывом связок. При подобной сочетанной травме на колене можно увидеть синяки.

Не следует пытаться самостоятельно вправить вывих. У вас это просто не получится. К тому же можно дополнительно травмировать суставные ткани.

Повреждение мениска

С этой травмой к врачам чаще всего обращаются спортсмены. У них из-за избыточных физических нагрузок отдельные части сустава могут разрушаться. Повреждение мениска имеет следующие признаки:

  • Разрыв меникса фотоКолено заклинивает, из-за чего нога остается в полусогнутом положении.
  • Пациент чувствует острую боль.
  • С появлением болевых ощущений начинается отек колена.

Медики склонны считать повреждение мениска самой тяжелой травмой колена, поскольку устранить восстановить функциональность коленного сустава удается не всегда. Иногда не помогает даже хирургическое вмешательство.

Боль при воспалительных процессах

Воспалительные процессы в коленном суставе развиваются из-за микроорганизмов, попадающих внутрь. Чаще всего воспаление обусловлено развитием артрита, артроза или ревматизма. Подобные поражения коленного сустава могут возникать в любом возрасте. Статистические данные указывают на то, что от воспалительных процессов в коленных суставах чаще страдают женщины.

Воспаления имеют следующие признаки:

  • Воспаление сустава в коленеПри вставании человек ощущает резкую боль, которую сопровождает чувство распирания колена изнутри.
  • Колено отекает, кожные покровы краснеют.
  • Вместе с болью приходит ограниченность в движении. Боли в колене ослабевают лишь после прекращения движений.
  • Боль очень часто приходит ночью, когда человек просто отдыхает.
  • Болезненные ощущения локализуются под коленом.

Перечисленные выше признаки позволяют врачу оперативно назначить правильное лечение и остановить развитие патологического процесса.

Постановка диагноза

Очень важное значение имеет своевременное правильное определение причины проблемы. Чем раньше доктор сможет назначить грамотное лечение, тем больше шансов на то, что человек и дальше сможет самостоятельно передвигаться. Поэтому, если после приседаний болят колени, то нужно обязательно обратиться к ревматологу. Боль может быть первым симптомом развивающейся патологии. Доктор назначит обследование, состоящее из следующих процедур:

  1. Общие анализы крови и мочи. При необходимости врач может назначить биохимию крови. Эти анализ позволят подтвердить или исключить наличие воспалительных процессов в больном колене. Кроме того, анализ мочи позволяет выявить уровень мочевины в организме. Ее избыточные значения определяют развитие подагры.
  2. Рентген больного колена. Благодаря данному исследованию доктор сможет увидеть наличие или отсутствие остеофитов. К сожалению, рентгенография бесполезна при разрыве связок и повреждениях мышечной ткани.
  3. МРТ и компьютерная томография помогут определить повреждение хрящей и связок.
  4. Артроскопия. К ней врачи прибегают в тяжелых случаях. Эта инвазивная процедура позволяет взглянуть на коленный сустав изнутри и выяснить причину болей и хруста в колене.
  5. Биопсия или пункция. Эти методы исследования назначаются при подозрениях на развитие воспалительных процессов.

Что делать если после приседаний болят колени?

Прежде всего, следует понять, что тактику лечения всегда выбирает доктор с учетом симптоматики и обнаруженных патологий. Однако, можно дать общие рекомендации о действиях, сводящих к минимуму болевые ощущения:

  1. Уменьшить или исключить нагрузку на больное колено.
  2. Зафиксировать сустав с помощью эластичного бинта или специального бандажа.
  3. Перед любой нагрузкой выполнять разминку.

Если боль возникает только во время тренировки или после нее, то есть вероятность того, что упражнение выбрано неправильно либо подобрана несоразмерная нагрузка. Но в любом случае нужно идти за помощью к докторам.

Лечение

На начальных стадиях заболеваний суставов и при отсутствии травм пациентам назначают поддерживающую терапию, включающую:

  • Лечение коленИнъекции противовоспалительных препаратов.
  • Пищевые добавки и лекарства с большим содержанием глюкозамина и хондроитина.
  • Лечебную физкультуру и физиотерапию.
  • Лечебный массаж.

При тяжелых травмах врачи прибегают к хирургическому лечению: сшиванию связок, удалению осколков кости или части хрящевой ткани, удалению жидкости из полости сустава, резекции спаек, удалению мениска и т.д.

Как уже говорилось выше, пациент не может повлиять на выбор того или иного метода лечения. Доктор сам решает какие средства будут наиболее эффективны в борьбе с проблемой.

Профилактика

Лучше не доводить до появления болей в коленях. То есть, нужно следить за своим питанием, избегать набора лишнего веса, укреплять мышцы ног. Подобные профилактические меры сделают ткани коленного сустава более прочными и эластичными. В результате даже при значительных физических нагрузках риск получения травмы будет сведен к минимуму. И старайтесь не переохлаждаться, так как в сочетании с тренировками это может плохо повлиять на состояние коленных суставов.

Обезболивающие при артрозе.

Боль в ногах может сильно помешать работе и отдыху. Артроз коленного сустава становится большой проблемой для большинства людей. Однако, даже из такой ситуации всегда можно найти выход. В наше время есть очень много способов снять боль при артрозе – это могут быть лекарственные мази, обезболивающие таблетки, внутрисуставные инъекции, физиотерапия, народные средства, помогающие временно снять боль и снизить воспаление.

Симптомы гонартроза.

Степень проявлений заболевания зависит, в первую очередь, от стадии поражения сустава. Основные симптомы для всех стадий не сильно отличаются:

  • Дискомфорт, боль при ходьбе. Ощущения усиливаются при распространении поражения хрящевой ткани;
  • Щелканье, хруст, скрип при движении в суставе;
  • Утреннее снижение подвижности сустава, проходящее к полудню;
  • Изменение формы сустава. Становится более заметным на поздних стадиях болезни.

Лечение.

При лечении гонартроза перед врачом стоят следующие задачи:

  • Обезболивание, снятие воспаления.
  • Восстановление пораженного хряща.
  • Укрепление связок.
  • Восстановление подвижности сустава.

Широко применяются обезболивающие при артрозе. Это могут быть как препараты в форме таблеток, так и в виде мазей и гелей.

Ацетилсалициловая кислота – хорошее обезболивающее, также снимает слабое воспаление, только начинавшееся развитие в капсуле сочленения. Дозировка лекарственного средства рассчитывается врачом в зависимости от возраста пациента, размера, степени воспаленности пораженного сочленения. Обычно она не больше 3 г действующего вещества в день (6 таблеток). Курс приема длится не более месяца.

Ибупрофен может применяться на любых стадиях развития заболевания. Он является хорошим обезболивающим при артрозе, устраняет воспалительный процесс, является жаропонижающим средством. Лечение ибупрофеном длится не дольше 3-4 недель. Дозировка определяется лечащим врачом.

При сильных болях, на поздних стадиях заболевания и при посттравматическом гонартрозе, врач может назначить прием индометацина. Он оказывает сильное обезболивающее действие, снимает воспаление, отеки и жар. Одним из плюсов препарата является многообразие форм выпуска – таблетки, мази, свечи и ампулы для внутрикапсульного введения. Но в отличие от ибупрофена, индометацин противопоказан будущим и кормящим матерям. Дозировку и длительность приема определяет врач.

При остром артрозе, когда болевой синдром необходимо снять в кратчайшие сроки, может быть назначен фенилбутазон. Он является очень агрессивным нестероидным противовоспалительным препаратом, способным за неделю снять боль и воспаление. Однако, из-за своего «недружелюбного» состава, фенилбутазон имеет много побочных эффектов. Назначать его может только врач.

Местные обезболивающие при артрозе колена – это пасты, гели, на основе как нестероидных противовоспалительных средств (Вольтарен эмульгель, долобене, дип релиф), так и на основе обезболивающих (фастум гель, найз, нимесулид гель). Они разогревают, усиливают кровообращение в области сочленения, быстрее проникают в полость и, как следствие, быстрее оказывают необходимый эффект.

После того, как болевой синдром снят, нужно позаботиться о структурах колена. Для восстановления хрящевой ткани доктор назначает хондропротекторы. Эти препараты почти не имеют противопоказаний и не оказывают побочных эффектов при приеме. Курсы приема зависят от степени поражения хряща сустава и могут длиться от месяца до полугода. Однако одним курсом прием не ограничивается, артроз – это хроническое заболевание.

Вот примеры некоторых лекарственных средств, применяемых для лечения и поддержания коленного соединения:

  1. Структум. Является монопрепаратом, который содержит только хондроэтинсульфат. Препарат влияет на обмен веществ в хрящевой ткани, запускает ее синтез, а также снижает потери кальция костями. Прием препарата улучшает состояние гиалинового хряща, возвращает подвижность коленям.
  2. Хондроитин Акос. Так же, как и Структум, содержит только хондроэтинсульфат. Выпускается в виде 5% мази, а также в виде капсул. В виде местного средства содержит еще димексид, оказывающий местное противовоспалительное действие.
  3. Сустагард артро. Монопрепарат, сожержащий только глюкозамин. Выпускается в ампулах, используется для внутримышечного введения. Входящий в состав глюкозамин запускает регенерацию хрящевой ткани, принимая участие в синтезе глюкозаминогликанов, входящих в ее состав. Кроме того, он устраняет воспалительный процесс.
  4. Хондроксид Максимум. Так же содержит только глюкозамин. Выпускается в виде крема для наружного применения. Он восполняет дефицит глюкозамина, способствует синтезу глюкозаминогликанов и гиалуроновой кислоты – веществ, необходимых для регенерации хрящевой ткани.
  5. Терафлекс. Содержит хондроэтинсульфат и глюкозамин. Так же способствует синтезу хрящевой ткани, усиливает обменные процессы в ней. Помимо этого, обеспечивает химическую защиту хряща, оказывает не сильное противовоспалительное действие.

Методы обезболивания.

Кроме приема обезболивающих препаратов внутрь и местного использования лекарственных средств при заболевании, существует еще целый ряд методов.

Основной рекомендацией для снижения боли в ногах является ношение специальных бандажей, ограничивающих движение.

Массаж с согревающими кремами помогает усилить кровообращение в области сустава и усилить питание хряща. Например, мази на основе пчелиного (унгапивен, апивирен), змеиного яда (вольтарен, випробен), содержащие экстракт красного перца (эспол) увеличивают проницаемость мембран капиляров. Это в свою очередь усиливает питание области вокруг соединения, а также снимает отечность. Однако с этими лекарственными средствами следует быть аккуратными – они могут вызывать аллергию при индивидуальной непереносимости компонентов.

Кроме того, обезболивающие при артрозе коленного сустава вводятся в капсулу. Для этого могут использовать один из следующих препаратов:

  • Целестон;
  • Кеналог;
  • Кортизол, дегидрокортизол;
  • Нимесулид
  • Флостерон и др.

Они не только снимут болевые ощущения, но и купируют воспаление. Инъекции обычно вводят курсами до 3 недель.

Компрессы с димексидом могут так же оказать обезболивающее действие при гонартрозе. Марлевая салфетка, смоченная в растворе димексида, накладывается на пораженное колено на 30 минут. Такие компрессы делают в течении 3 недель. Однако, они противопоказаны людям с заболеваниями печени и почек, глазных болезнях и стенокардии.

Кроме димексида, можно использовать и медицинскую желчь. Такой компресс является лучшей альтернативой для людей, которым димексид противопоказан.

Народные мази и растирки при больных коленях.

Обезболивающим при артрозе коленных суставов является медовая растирка. Для ее приготовления понадобиться свежий цветочный мед, ампула глицерина, несколько капель йода и спирт. Все тщательно смешивается и отправляется в темное место на 3-4 часа настояться. Колени растирают смесью при помощи ваты, аккуратными движениями начиная с нижней части. Такую процедуру проделывать каждый день 3-4 недели. Такая растирка является хорошо снимает боль и отеки.

Так же можно приготовить травяную мазь из ромашки и лопуха. Цветки ромашки и листья лопуха смешать с вазелином. Втирать получившуюся массу в больные сочленения каждый день для уменьшения болезненных ощущений. Помимо этого, такая процедура поможет снять воспаление и ускорит выздоровление.

А для лечения коленного сустава можно использовать мумиё. Нужно всего лишь смешать 5 г мумиё с медом. Эту смесь нужно втирать в колени каждый день перед сном. Курс таких массажей составляет всего месяц.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для того, чтобы ускорить лечение артроза можно самостоятельно приготовить «уральскую мазь». Необходимо взять 100 г горчичного порошка, 200 г пищевой йодированной соли и смешать с необходимым количеством парафина. Смесь согревает и усиливает кровообращение в области сочленения, ускоряет обменные процессы и повышает эффективность лечения.

Заключение

Важно подходить к лечению любого заболевания с полной ответственностью и начинать его как можно раньше. Снятие болевых ощущений и воспаления является основной целью лечения, так как именно эти 2 аспекта заболевания причиняют больше всего страданий. Следите за своим здоровьем и не забывайте обращаться к врачу при первых же симптомах заболевания. Это сделает Вашу жизнь легкой, долгой и счастливой!

Почему щелкают суставы в коленях

В том случае, когда у человека возникают проблемы с суставами, для него даже привычная деятельность может причинять сильнейший дискомфорт, ухудшая качество жизни. Существует множество физиологических и патологических причин того, что при сгибании и разгибании щелкает колено, однако во всех случаях требуется консультация специалиста.

Структуры, способные спровоцировать патологическое состояние

Как правило, щелкают колени при поражении твердой структуры в суставе, хотя подобное состояние может быть вызвано и нарушениями в области суставных поверхностей при вовлечении в патологический процесс мягких тканей.

Чаще всего появление хруста в области колена связано с поражением следующих структур:

  • надколенника;
  • дистального отдела бедренной кости;
  • проксимального отдела большеберцовой кости;
  • менисков;
  • суставных хрящей;
  • суставных капсул.

Появление хруста может быть вызвано поражением одной или одновременным вовлечением в патологический процесс нескольких структур. Поэтому важно знать причину такого состояния и что сделать, если такое состояние длительно не проходит.

Причины

В нормальном состоянии организма нагрузка равномерно распределена на оба костных мыщелка, однако при развитии воспалительного процесса или вследствие вторичных факторов, например повышенных физических нагрузок, происходит нарушение этого процесса, что ведет к появлению хруста во время передвижения. Колено может заболеть как в детском, так и взрослом возрасте. Существует множество предпосылок, когда вдруг внезапно щелкнуло колено, и появился дискомфорт общего состояния.

Такой звук может быть вызван рядом физиологических и патологических причин:

Патологические

Патологическое щелканье, в отличии, например, от неудобной позы, развивается системно и носит постоянный характер. Такое состояние, как правило, вызвано наличием у пациента различных заболеваний или патологических состояний организма. В большинстве случаев щелчки сопровождаются локальным воспалением, отеком и гиперемией. Кроме того, помимо ограничения двигательной активности, сильно болят и щелкают колени.

Наиболее распространенными причинами возникновения патологического хруста являются:

  • остеоартрозы, артриты и артрозы, сопровождающиеся хрустом в области коленных суставов;
  • тендиниты и бурситы (воспалительный процесс в области околосуставных образований);
  • щелкает в колене при физических повреждениях и механических травмах. Достаточно часто пациенты указывают на то, что болели колени после поясничных болей, что требует особого внимания;
  • воспаление мышц вследствие физических перегрузок;
  • возрастные изменения в суставах приводят к тому, что воспаляется сустав;
  • хроническая печеночная недостаточность и отложение солей (подагра);
  • варикозная болезнь;
  • нарушения в работе эндокринной системы (сахарный диабет и т.д.);
  • несоблюдение диеты;
  • в том случае, когда ответом на вопрос, почему щелкает сустав, становится их повышенная подвижность, это обусловлено продуцированием слишком большого количества белка в соединительной ткани.

Практически все дистрофические и воспалительные заболевания суставов и травмы конечностей могут сопровождаться не только скрипом во время ходьбы и приседания, но и другими симптомами, например, ограниченностью движений, гипертермией, отеками колена и покраснением воспаленной области. Поэтому при обращении к специалисту пациенту следует озвучить все сопутствующие проявления для того, чтобы врач более точно обозначил причины, почему щелкает колено.

Физиологическое щелканье

Когда колени щелкают при разгибании и сгибании, а также во время ходьбы и приседания, это происходит совсем не обязательно потому, что у пациента присутствует какое-либо серьезное заболевание. Достаточно часто это может быть связано с физиологическими причинами, которые зависят от образа жизни и индивидуальных особенностей организма человека.

К ним можно отнести:

  • повышенные физические нагрузки на колени, обусловленные активными занятиями спортом, трудовой деятельностью, ношением неправильно подобранной обуви. К такому состоянию может привести даже быстрый подъем по лестнице;
  • малоподвижный образ жизни;
  • достаточно часто щелкает в коленной чашечке при генетической предрасположенности пациента к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
  • индивидуальные особенности строения колена.

Присутствие болей и отеков при щелчках указывает на развитие патологического процесса и возможное разрушение сустава. При этом важно помнить, что хрящевая ткань крайне сложно поддается восстановлению, поэтому от того, насколько своевременно начата терапия, зависит прогноз на выздоровление.

При появлении неприятных ощущений в области колена рекомендуется обязательное обращение в медицинское учреждение для того, чтобы проконсультироваться с ортопедом, травматологом и ревматологом, которые выполнят необходимые диагностические мероприятия и назначат соответствующее лечение. Помимо этого, по показаниям, а также при отсутствии вышеуказанных специалистов, можно обратиться к семейному врачу, терапевту или диетологу (при ожирении).

Диагностика

Для адекватной оценки работы сочленений сустава необходимо тщательное диагностическое исследование, так как щелчки могут быть последствиями различных причин, требующих соответственной терапии. При этом следует учитывать, что симптоматика может быть схожей между собой.

Чаще всего с жалобами на хруст в колене обращаются люди, переступившие порог сорокалетия, что обусловлено дегенеративными возрастными изменениями, происходящими в суставных структурах. Помимо хруста, пациенты предъявляют жалобы на дискомфортное состояние, утреннюю скованность в суставе и присутствие боли.

В первую очередь врач собирает анамнестические данные о пациенте и причинах, которые вызвали подобное состояние, после чего проводится визуальный осмотр, аускультация (выслушивание) и пальпация (ощупывание) пораженного сустава. Далее определяется объем двигательной активности в коленных суставах.

При сборе анамнеза особое внимание обращается на возможность травмирования, а также на присутствие хронических заболеваний опорно-двигательной системы. Кроме того, немаловажное значение имеет выяснение профессиональной деятельности пациента, так как нередко подобное состояние возникает у профессиональных спортсменов, а также людей, чья профессия предусматривает частое поднятие тяжестей.

Внешний осмотр может выявить следующую патологическую симптоматику:

  • опухоль в месте локализации воспалительного процесса;
  • возможно образование гематомы;
  • различные деформации сустава;
  • симметричность патологических проявлений;
  • поражение мягких тканей и кожного покрова вблизи места воспаления.

При пальпации в колене может отчетливо чувствоваться крепитация, особенно, если ладонь прикладывается на переднюю область колена с его одновременным сгибанием. Кроме того, пальпация позволяет определить присутствие в полости сустава жидкости, а также патологические деформации и смещение сустава при вывихах и переломах. При аускультации больному предлагается выполнить пассивное или активное движение конечностью, которое приводит к появлению щелчков и хруста.

Для более точной оценки объема движений сначала оцениваются активные движения, которые самостоятельно выполняются пациентом, а далее выполняемые с врачебной помощью. Во время измерения гониометром (специальным прибором) нога должна быть обязательно выпрямлена.

Для подтверждения предварительно поставленного диагноза, могут назначаться следующие исследования:

Рентгенография

Как правило, в большинстве случаев рентгенографии вполне достаточно для выявления патологических изменений сустава, так как на снимке ясно виден перелом, трещины, воспалительные процессы и нарушения дегенеративного характера. В том случае, когда на рентгенологическом снимке в 2 проекциях отмечается заострение и удлинение межмыщелкового возвышения, это указывает на активную стадию гонартроза.

КТ

При помощи компьютерной томограммы можно более точно оценить состояние костной ткани, своевременно обнаружив ее возможные изменения.

МРТ

Это исследование направлено на детальное изучение свойств мягких тканей, в том числе менисков, связок и хрящей.

Магнитно-резонансная томография – это наиболее современный способ диагностики суставов

Артроскопия

С помощью артроскопии можно детально изучить внутреннее состояние сустава, определив причины того, почему колено щелкает.

Лабораторные анализы

При необходимости врач может назначить клиническое и биохимическое исследование крови и мочи с целью выявления фазы воспалительного процесса, а также наличия нарушений обменных процессов в организме.

Проведение диагностики в некоторых случаях требует участия узких специалистов (нефролога, эндокринолога, невролога и т.д.), что обусловлено тесной взаимосвязью заболеваний суставов и других патологических процессов.

Лечебные мероприятия

Для избавления от щелчков и хруста в колене важно нейтрализовать первопричину, спровоцировавшую такое состояние, поэтому терапия предусматривает комплексный подход, направленный не только на избавление от негативной симптоматики, но и на восстановление функциональности сустава после проведенного лечения.

При явных травматических повреждениях колена требуется иммобилизация конечности с помощью подручных средств или специальной шины и незамедлительное обращение за профессиональной медицинской помощью.

Для избавления от патологических состояний, провоцирующих щелчки и хруст в области колена, используются следующие методики:

Консервативная терапия

Медикаментозная терапия может быть местной или общей и назначается почти во всех случаях патологических состояний, при которых щелкает в коленях при сгибании и разгибании. При лечении могут использоваться различные группы медикаментозных средств, что связано с многочисленными причинами возникновения хруста в колене.

Группы лекарственных средств, использующихся в консервативной терапии:

  • НПВС – обладают обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действием, могут использоваться в виде гелей, кремов, инъекций и таблеток. Наиболее яркими представителями этой группы являются Диклофенак, Ибупрофен, Ортофен;
  • БПВП (противовоспалительные базисные препараты) – замедляют разрушение сустава, ускоряя процессы регенерации. Препараты этой группы (Циклоспорин, Метотрексат, Азатиоприн и т.д.) применяются инъекционно;
  • противоподагрические средства – способствуют угнетению образования мочевой кислоты с одновременным ее выведением из организма, а также предупреждают развитие подагрического артрита. Чаще всего назначается пероральный прием Колхицина и Аллопуринола;
  • хондропротекторы – замедляют процесс разрушения хрящевой ткани, питая ее и стимулируя регенерацию. Назначаются в нескольких формах (перорально, внутрисуставные и внутримышечные инъекции). Наиболее распространенными хондропротекторами являются Глюкозамин, Хондроитин сульфат и Гиалуроновая кислота;
  • кортикостероиды – назначаются при тяжелом течении заболевания и обладают ярко выраженным противовоспалительным эффектом. Наиболее часто используются внутрисуставные инъекции Преднизолона и Гидрокортизона;
  • витаминно-минеральные комплексы – назначаются перорально для нормализации хрящевой и костной ткани, а также при недостатке витамина Д в организме.

При отсутствии терапевтического эффекта после медикаментозной терапии, а также при необратимых изменениях хрящевых тканей, решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство при патологических состояниях в коленных суставах может выполняться несколькими способами:

  • артротомией и артропластикой;
  • тенографией и синовэктомией;
  • лечебными пункциями;
  • менискэктомией и остеосинтезом.

Операция назначается исключительно в крайнем случае, когда выздоровление пациента невозможно обеспечить другими способами.

Физиотерапия

Для улучшения состояния суставов в восстановительный период рекомендуются методы физиотерапии, которые снимают воспалительный процесс, улучшают кровообращение и процессы обмена в области повреждения.

Чаще всего назначаются:

  • УВЧ-терапия;
  • магнитотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • электрофорез и парафинотерапия.

Для наиболее оптимального результата врач-физиотерапевт разрабатывает индивидуальный комплекс, с учетом общего состояния пациента и предварительно проведенной терапии.

ЛФК

В комплексном лечении крайне сложно обойтись без лечебной гимнастики, которая позволяет не только снизить негативную симптоматику, но и практически полностью восстановить двигательную активность сустава за максимально короткий промежуток времени.

Классический комплекс ЛФК предусматривает следующие упражнения:

  • в положении лежа на спине пациенту предлагается выполнить движения «ножницы» и «велосипед» не менее 7-10 раз для каждой ноги;
  • в аналогичном исходном положении выполняются попеременные сгибания ног с их подтягиванием к животу;
  • в положении сидя рекомендуется быстро потряхивать ногами, держа руки на коленях;
  • пациенту предлагается встать и оперевшись на спинку стула выполнить несколько вращений ногами сначала внутрь, а затем наружу;
  • стоя, опираясь о спинку стула, проводить вращательные движения коленными суставами внутрь и наружу, а затем выполнить несколько приседаний с вытягиванием сначала одной ноги, а затем другой. При приседании необходимо придерживаться за спинку стула, чтобы не перегружать суставы.

Диета

Во многих случаях, если щелкает колено, назначается специальная диета. Особенно важно ее соблюдение при ожирении и подагре, когда требуется ограничение накопления в тканях соли мочевой кислоты. В этом случае рекомендуется исключить или ограничить употребление в пищу продуктов, которые богаты пуринами (мясо и мясопродукты, рыба и рыбные полуфабрикаты, финики, брокколи, капуста цветная и т.д.).

Для нормализации содержания фосфора и кальция в организме рекомендуется повышенное употребление продуктов, которые богаты этими компонентами и при этом они быстро усваиваются организмом, например, молоко, сыр, творог и т.д.

Важную роль диета имеет при ожирении, так как при повышенной нагрузке на коленные суставы они начинают постепенно разрушаться. В этом случае рекомендуется исключение жиров, ограничение углеводов, употребление преимущественно клетчатки, которая содержится в свежих овощах и фруктах.

Следует учитывать, что во всех случаях диета разрабатывается индивидуально для каждого пациента, с учетом хронических заболеваний, тяжести патологических проявлений и результатов предварительно проведенной терапии.

Не следует оставлять без внимания хруст в согнутом колене, так как это может указывать на серьезные патологические изменения в суставе. Огромное значение имеет профилактика развития подобных состояний, включающая в себя, прежде всего, нормализацию двигательной активности (плавание, пешие прогулки, занятия утренней гимнастикой и т.д.). Кроме того, следует носить правильно подобранную обувь и соблюдать осторожность при занятиях спортом.

Необходимо помнить, что при любых негативных проявлениях, сопровождающихся щелчками и хрустом во время ходьбы или сгибании колена, требуется проконсультироваться с высококвалифицированным специалистом. Самолечение в этом случае может привести к серьезным осложнениям, полному разрушению хряща и последующей инвалидизации пациента. При внимательном отношении к собственному здоровью вполне возможно остановить болезнь на начальном этапе ее развития, избежав тяжелых последствий в дальнейшем.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий