Можно ли качать пресс после операции грыжи

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Грыжа межпозвоночного диска и спорт – совместимы ли эти понятия? Занятия спортом в ряде случаев становятся причиной межпозвонковой грыжи, но в тоже время некоторые их виды являются основой базисной терапии заболевания.

Укрепление мышц спины при грыже позвоночника

Противопоказанные виды спорта при межпозвонковой грыже

Любые чрезмерные нагрузки на позвоночник являются провоцирующими факторами для развития грыж. Особенно опасны в этом плане упражнения, сопровождающиеся осевой нагрузкой на позвоночник — это когда вектор силы направлен от головы к тазу, поэтому сразу исключаются следующие виды спорта:

  1. Тяжелая атлетика. Особенно жимы штанги (становая тяга) или гантелей стоя или из положения сидя, в том числе и гиревой спорт;
  2. Некоторые виды легкой атлетики – прыжки в длину и в высоту;
  3. Активные виды спорта, связанные с бегом или длительным вертикальным положением – футбол, волейбол, баскетбол, лыжный спорт;
  4. Бодибилдинг;
  5. Марафонская ходьба.

Чем можно заниматься для укрепления мышц спины?

Не стоит расстраиваться, если вы являетесь поклонником спорта – есть несколько систем спортивных упражнений, занятия которыми не только не навредят вашему позвоночнику, но и позволят укрепить его, что является одним из методов лечения и профилактики межпозвоночной грыжи.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

  • Пилатес.

Названная по имени основателя, данная система физических упражнений достаточно эффективна и безопасна при заболеваниях позвоночника. В основу положен принцип тренировки мышц спины для укрепления мышечного корсета и поддержки позвоночника. Условно пилатес делится на три группы:

  1. Тренировки на полу – лежа или сидя;
  2. Пилатес с использованием спортивного инвентаря;
  3. Упражнения на спортивных тренажерах. Тренажеры для пилатеса не имеют жесткой фиксации, в результате на них неплохо развивается равновесие и укрепляются мелкие мышцы спины.

В ходе занятий пилатесом человек учится правильно распределять нагрузку на все группы мышц, разгружая позвоночник. Параллельно происходит укрепление глубоких мышц, чем устраняется гипермобильность позвонков – одна из причин протрузии. «Мягкие» нагрузки при пилатесе позволяют снять мышечные спазмы, ответственные за обострение заболевания. Это, в свою очередь, ведет к улучшению трофики околопозвоночных тканей и усилению регенерации.

  • Аквааэробика и плавание.

Плавание в совокупности с другими занятиями в бассейне, обладает самым положительным действием при грыжах межпозвоночных дисков.

  1. Во-первых, погруженное в воду тело значительно теряет в весе (закон Архимеда), что резко снижает осевую нагрузку на межпозвоночные диски.
  2. Во-вторых, ощущение невесомости разгружает максимальное количество мышц, включая и мышцы спины. Снятие спазма ведет к улучшению кровотока в области протрузий, активации защитных систем.
  3. В-третьих, активная работа связочно-суставного аппарата помогает без чрезмерных нагрузок укрепить связки плечевых и тазобедренных суставов, являющихся важными фиксирующими точками всего мышечного корсета и мышц спины в частности.

Также читайте о пользе плавания при протрузиях в поясничном отделе позвоночника.

Плавание показано в восстановительный период после оперативного лечения грыж межпозвоночных дисков. К тому же, плавание развивает дыхательную систему, которая обеспечивает кислородом весь организм. Им следует заниматься не более 2 часов в день. В остальное время используйте тренажер для укрепления мышц спины, чтобы сформировать стойкий мышечный корсет.

  • Фитнес.

Противопоказаний к занятиям фитнесом при грыже дисков позвоночника нет. Занятия фитнесом по своей структуре очень схожи с лечебной физкультурой (ЛФК). Практикуется этапный подход к занятиям:

  1. На первом этапе формируется навык стабилизации путем синхронизации межмышечного взаимодействия. Для этого используется специальная манжета сфигмоманометра (прибор измерения давления). Задачей является удержание в манжете определенного уровня давления при выполнении комплекса упражнений. К примеру, гиперэкстензию на полу необходимо выполнить при давлении 70-80 миллиметров ртутного столба. Упражнения же на спине выполняются при давлении 30-50 миллиметров ртутного столба.
  2. Следующим этапом выполнение упражнений переносится на тренажеры. Задачи несколько усложняются – добавляются силы с выведением движения за анатомические пределы. Примером могут служить широкие махи руками в положении лежа на спине на скамейке.
  3. Конечной целью является формирование стабильности позвоночника: в быту, при занятиях спортом, в работе.

В числе полезных занятий, включенных в некоторые тренинги по ЛФК, входит и фитбол. Нельзя не отметить положительный эффект от применения мячей при межпозвоночной грыже – в основном это укрепляющий эффект. Дополнительно занятия фитболом можно использовать как закрепляющие эффект от предварительных тренировок.

Однако фитнес не решает всех проблем. Полная стабилизация невозможна без тренировки функции «вторичных стабилизаторов». В это понятие включаются мышцы брюшного пресса, длиннейшая мышца спины, мышцы плечевого пояса.

  • Силовые упражнения.

Помогут укрепить мышцы спины и другие группы мышц, повысить их тонус и увеличить выносливость следующие упражнения:

  1. На брюшной пресс – подъем ног в положении лежа на спине или скручивание туловища с элементами вытяжения. Методика следующая: вы ложитесь на наклонную доску ногами вверх – стопы фиксированы, руки за головой. Локтями рук поочередно стремитесь достать гребень подвздошной кости с противоположной стороны. Необходимо стараться достичь максимальной амплитуды для лучшего растяжения мышц спины.
  2. Гиперэкстензии. Выполнять их можно на специальном тренажере, но можно обойтись и простым «козлом». Это упражнение идеально нагружает разгибатели спины, которые во многом отвечают за стабилизацию позвоночника. Некоторые инструкторы ЛФК считают гиперэкстензии основным упражнением при грыжах межпозвоночных дисков.
  3. Подтягивания узким и широким хватом на турнике.
  4. Жим штанги лежа. При позвоночной грыже лучше использовать жим с пустым грифом или с минимальным грузом – основная задача не нагрУЗИть мышцы, а научить их работать правильно, сформировать мышечную память.
  5. Тяги с верхнего блока за голову позволяют дать нагрузку на мышцы плечевого пояса и значительно разгрУЗИть позвоночник. При этом добавляется эффект вытягивания. Схожим действием обладают и тяги горизонтального блока.
  6. Упражнения на руки и плечи вообще можно делать без ограничения, за исключением тех, которые сопровождаются выраженной осевой нагрузкой (то есть жимы штанги, становую тягу выполнять НЕЛЬЗЯ!)
  7. Из упражнений с гантелями полезными могут оказаться махи с гантелями в сторону или над собой, но только в положении полулежа или совсем лежа.
  8. Занятия на велотренажерах. Желательно использовать специальные модификации велотренажеров, где человек находится в полулежачем положении. При этом активно работают мышцы ног и таза.

Какие тренажеры можно использовать

Тренажеры для укрепления мышц спины, используемые людьми с заболеваниями позвоночника, должны иметь специальные подставки, наклонную скамью, регулируемую нагрузку. Они классифицируются на несколько видов в зависимости от механизма действия:

  • Тренажер для укрепления мышц спины гиперэкстензией («твист», гребной) позволяют от занятия к занятию увеличивать нагрузку на скелетную мускулатуру и постепенно повышать ее тонус;
  • Вибрационные модели оказывают монотонное давление на кожные покровы. Дозированная вибрация ускоряет процессы восстановления тканей и органов на различных уровнях позвоночного столба.

Особого внимания заслуживает кушетка «Грэвитрин», которая появилась в последнее время на рынке. Она представляет собой аутогравитационное устройство. Её регулярное применение позволяет существенно вытянуть позвоночный столб и предотвратить грозные заболевания позвоночного столба (радикулит, люмбаго, остеохондроз). Кушетка является одним из самых эффективных средств для укрепления мышц спины, если ее использовать при выполнения упражнений.

Бодибилдинг и грыжа межпозвоночного диска

Если вы желаете заниматься бодибилдингом, уделите внимание профилактике межпозвоночных грыж, потому что в случае их возникновения на спортивной карьере придется поставить крест. Много профессиональных спортсменов ушли из профессии только из-за того, что не уделяли внимания правильному выполнению упражнений с нагрузкой на позвоночник.

Силовые тренажеры для укрепления мышц при бодибилдинге следует применять осторожно. Нагрузки увеличиваются постепенно от занятия к занятию, но не через боль. Первая задача – лечение заболеваний позвоночного столба. Наращивание мышечной массы вторично.

  1. Всегда контролируйте положение тела при выполнении становой тяги, приседаний и подъеме штанги;
  2. При усилении нагрузки на позвоночный столб напрягайте мышцы брюшного пресса – этим вы частично перераспределите нагрузку;
  3. Напрягая поясничные мышцы при выполнении этих упражнений, вы фиксируете позвоночник и ограничиваете гипермобильность позвонков.

О чем нужно помнить каждому

Вы всегда должны помнить, что движение — это жизнь. Гиподинамия – одна из причин развития межпозвоночных грыж, поэтому необходимо вести активный образ жизни – умеренно заниматься спортом, ежедневной ходьбой, использовать профессиональные тренажеры для укрепления мышц спины.

Но не стоит бросаться из крайности в крайность – попытка, как можно быстрее добиться излечения патологии позвоночного столба может стать «медвежьей услугой». Ведь чрезмерные нагрузки тоже способны привести к грыже межпозвоночного диска. Поэтому стоит поискать золотую середину, чтобы не болеть и находить возможность для занятий спортом.

Любые чрезмерные нагрузки на позвоночник являются провоцирующим фактором развития межпозвонковой грыжи. Особенно опасны в этом плане упражнения, сопровождающиеся осевой нагрузкой на позвоночник, когда вектор силы направлен от головы к тазу.

Все физические нагрузки для укрепления мышц спины (в том числе и на спортивных тренажерах) проводятся только в период стойкой ремиссии. Программу занятий лучше планировать совместно с опытным врачом. Болевой синдром – повод ограничить интенсивность упражнений или совершенно отказаться от них.

Что эффективно при грыже поясничного отдела: гимнастика, йога, фитнес, занятия в спортзале?

С формированием грыжи тонус мышц спины неравномерно меняется, и, лишенный симметричной поддержки, главный опорный орган превращается в «разболтанную» конструкцию.

Вернуть ему стабильность способна лишь гимнастика: при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника упражнения устраняют мышечный гипертонус и «включают» питание треснувшему диску.

Однако некоторые виды физической нагрузки неблагоприятны для позвоночника, поэтому разберемся со всеми «подводными камнями» двигательной реабилитации поочередно.

В порядке исключения

Фоном для «деградации» межпозвоночного диска служит сниженный обмен веществ, а среди причин нарушения его целостности выделяют травму, — прямую, вызванную физическим воздействием, или хроническую — следствие физической пассивности и недостаточного использования «двигательного потенциала» позвоночника.

Поэтому гимнастика для позвоночника при грыже поясничного отдела не должна эту травму усугублять.

Например, подходы, связанные с сокращением мышц спины, вызывает еще большее их напряжение. Упражнения на прямых ногах сдавливают «амортизаторы», и при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника не показаны, поскольку вызывают боль.

Поэтому очень важно «отсечь» упражнения, запрещенные при грыже поясничного отдела позвоночника:

  • Жим ногами. Большинство специалистов склоняются к мнению, что упражнение, при котором пациент, лежа на установленной под углом доске, ногами толкает вверх закрепленную платформу, вызывает характерную для остеохондроза головную боль, ведет к образованию протрузии и постепенному выпячиванию диска;
  • Бег при грыже также не рекомендуется; хотя нарушению целостности диска он не ведет, но может стать причиной быстрого снижения его амортизационного ресурса;
  • Также физ упражнения при грыже позвоночника поясничного отдела не должны включать осевую нагрузку и элементы тяжелой атлетики, а также различного вида скручивания. Наклон за штангой и последующий «рывок» для ее подъема – настоящий физиологический шок для слабых дисков;
  • Не безопасны для суставов и глубокие приседания. Исключение составляют так называемые частичные приседы, выполняемые с прямой спиной без дополнительного отягощения.

На присяданиях остановимся подробнее. Ягодичные мышцы участвуют в распрямлении туловища и являются своеобразными «стабилизаторами», принимающими на себя нагрузку при любых наших действиях. Поддержание их тонуса имеет большое значение.

Но как накачать ягодицы при грыже поясничного отдела, если под запрет попали не только традиционные приседы со штангой, но и возможность опускать свои «стабилизаторы» к полу?

И здесь не обходится без исключений из правил.

Зарядка для укрепления ягодичных мышц при грыже поясничного отдела позвоночника выполняется без «перегруза» спины:

  • Спиной и затылком прислониться к стене. Ноги поставьте так, чтобы между ними и стеной было расстояние в 50 см, и расставьте их чуть шире плеч. Сделайте глубокий вдох; выдохните и втяните живот, уложите руки на переднюю сторону бедер. Проверив правильность осанки, и, не отрывая затылок и спину от стены, медленно «соскальзывайте» соскальзывайте вниз, скользя спиной по стене. Опустившись до уровня, при котором ноги согнуты параллельно полу, задержитесь на несколько секунд. Приняв исходную стойку, не более 2-3 раз (строго!) повторите приседание;
  • Стоя, разместив руки на поясе, поочередно напрягайте правую и левую ягодичные мышцы.

Окрепшие «стабилизаторы» обретут соблазнительные формы.

Некоторые виды спорта не рекомендуются уже при появлении протрузии поясничного отдела позвоночника.

Среди них — игра в гольф, способствующая концентрации нагрузки в пояснице и крестце. То же касается бодибилдинга и конного спорта.

Последний «выбивает» амортизаторы с положенного места, угрожая ущемлением седалищного нерва.

Учитывая перечисленные «подводные камни», выясним теперь, какие виды спорта и упражнения нужно включить в программу тренировок, чтобы укрепить позвоночник и улучшить трофику околопозвоночных тканей.

В рамках дозволенного

При деформации диска мышцы вынуждены в большей степени компенсировать недостающую стабильность позвоночных сегментов. Устают от возросшей нагрузки они также в большей степени. Перетруженные мышцы входят в состояние спазма и плохо справляются со своими «обязанностями».

Главная цель упражнений, дозволенных при деформации или выпячивании межпозвоночного диска – снятие мышечной спастичности и укрепление мышечных групп до того уровня, пока они станут способными «держать» возросшую нагрузку. Частично эту задачу решают упражнения, рекомендованные при грыже поясничного отдела позвоночника для выполнения дома.

Они способствуют укреплению мышц пресса – антагонистов «перетруженных» мышц спины и выполняются лежа на полу:

  • Подъем прямых ног, подтягивание согнутой ноги/ног к груди. Опуская ногу/ноги, не касайтесь пяткой пола;
  • Отведение прямой поднятой ноги и разведение обеих ног в стороны;
  • Подняв ногу/ноги, натяните «носочки» к себе, пяткой тянитесь вверх. Подняв голову и плечи от пола, руками тянитесь к стопам. В идеале – ухватить стопы руками;
  • Крутим педали «воздушного» велосипеда.

Можно выполнять и такой комплекс упражнений:

Также пациенты, у которых определяется грыжа поясничного отдела позвоночника, лечение дома могут проводить, выполняя упражнения, которые разработал С.М. Бубновский.

Лежа на спине с согнутыми коленями:

  • Руки вытянуть вдоль корпуса. Вдохнуть глубоко, а выдохнув – поднять таз, удерживая опору плечами и стопами;
  • Руки согнуты и размещены под головой. Устремляя локти вверх, тянуть подбородок, стараясь коснуться им груди;
  • Локтями тянуться к коленям.

Сев на пол:

  • Сцепить «замок» из рук за головой, ноги выпрямить. Пройтись по комнате на ягодицах;
  • Упираясь на отведенные за спину руки, поднимать ноги, прямые и согнутые поочередно.

Хорошо мобилизует весь «столб жизни» и гимнастика Шамиля Амаутдинова, — его упражнения безопасны и при грыже поясничного отдела позвоночника выполнимы в домашних условиях.

Комплекс Шамиля полезен и здоровым людям, не интересующимся спортом. Он выполняется несколькими заходами или целиком.

Не лишним будет и знакомство с книгой «Лечим спину от грыж и протрузий», в которой приведены упражнения, рекомендованные при грыже поясничного отдела позвоночника Валентином Дикулем. Упражнения Дикуля скомпонованы в единый комплекс, который избавит позвоночный столб от лишней нагрузки.

Нередко пациенту, у которого диагностирована межпозвонковая грыжа, категорически запрещают занятия спортом. Но, как известно, запрет снимает ответственность. Некоторые виды спорта способствуют развитию правильного двигательного стереотипа, или, другими словами – восстанавливают симметрию движения, предотвращая перенапряжение мышц и способствуя гармонизации притока-оттока крови ко всем участкам позвоночного столба. Например, скандинавская ходьба при грыже поясничного отдела позвоночника вовлекает в работу до 90% мышц, а «столб жизни» при этом отдыхает: основной вес тела приходится на спортинвентарь.

Этот вид спорта взяли на вооружение многие санаторные комплексы, специализирующиеся на «опорных» болезнях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фитнес при грыже поясничного отдела позвоночника

Среди преимуществ центров фитнеса – занятия в них проходят под руководством тренеров и инструкторов, владеющих исчерпывающей информацией о растянутых и укороченных мышцах позвоночника. Они также знают, что при нестабильности позвонков окружающие их связки растягиваются. И

сходя из этого, формулируется основная цель тренировки при грыже поясничного отдела позвоночника – формирование способности сохранять правильное с точки зрения анатомии положение позвонков.

Такие навыки формируются у посетителей фитнес центров благодаря улучшению межмышечной координации, чему способствуют:

  • Пилатес — система упражнений, позволяющая научить человека распределять нагрузки на все мышечные группы и способствующая проработке глубоких мышц. Такие упражнения особенно показаны при наличии протрузии поясничного отдела позвоночника, поскольку способствуют устранению гипермобильности позвонков – причины ее появления;
  • Планка – статическая поза, которая при грыже поясничного отдела наилучшим образом формирует навык стабилизации. Выполняется так: держать упор, лежа на локтях и коленях, максимально втянув живот, вытягиваясь макушкой и пятками в противоположном направлении. Лопатки сводятся к позвоночнику, но не опускаются к тазу. Под руководством тренера «держать планку» можно на турнике, брусьях или шведской стенке;
  • Наклоны через козла;
  • Упражнения для рук и плечей;
  • Подтягивания – выполняются узким и широким хватом;
  • Тяга с горизонтального блока и тяга за голову с верхнего блока — позвоночник разгружается благодаря эффекту вытягивания;
  • Отжимания от стены и на брусьях. От отжиманий от пола лучше отказаться – нагрузка при их выполнении ложится на позвоночник.

Выше уже говорилось, что элементы тяжелой атлетики при наличии межпозвонковой грыжи противопоказаны.

Исключения составляют лишь силовые упражнения, выполняемые из режима лежа или полулежа:

  • Жим штанги, а точнее — с пустым грифом или наименьшим весом. Цель упражнения – возобновить мышечную память, «научив» мышцы функционировать правильно;
  • Трапеции и махи с гантелями, — в стороны или над собой.

Йога

Для восстановления и «закрепления» сместившихся позвонков в отведенном для них месте рекомендуются и позы восточной практики. В частности, среди наиболее безопасных и действенных асан йоги при грыже поясничного отдела позвоночника выделяют такие упражнения, как урдхвоттанасана, собака мордой вниз, урдхва мукха шванасана, асана бабочки и шавасана.

Комплекс упражнений против межпозвонковой грыжи смотрите в видео:

Первые занятия йогой не должны быть продолжительными, нагрузки во время них повышают постепенно, а главное – выполнение асан не должно причинять боль.

Кинезотерапия и тренажеры

Кинезотерапия остается действенным и безопасным средством предупреждения осложнений медпозвонковой грыжи. Это своего рода двигательная реабилитация, осуществляющаяся посредством занятий на особых тренажерах под контролем инструктора.

Решение о кинезотерапии принимается с учетом физического состояния пациента, поскольку продолжительность каждого занятия может составлять около 3 часов (активная часть – 1 час).

Для проведения двигательной реабилитации пациенту необходимо выбрать тренажерный зал, оснащенный двумя типами тренажеров для позвоночника: формирующими нагрузку за счет массы тела (турник, брусья) и за счет блоков.

Наиболее востребованы и эффективны при грыже поясничного отдела позвоночника следующие тренажеры:

  • Спинальный тренажер КС-500;
  • «Пятый позвонок»;
  • «Качели Яловицына»;
  • Тренажер эллиптический;
  • Кушетка Грэветрин;
  • Велотренажер — при грыже поясничного отдела позвоночника он должен быть модифицирован таким образом, чтобы тренирующийся полулежал на нем;
  • Тренажер Горбунок;
  • Гипер-экстензия;
  • Тренажер МТБ1-4 Бубновского;
  • Свинг-машина.

Течение времени

Известно, что поясничным отделом любой вес ощущается в 20-кратном размере. Однако в воде давление на него значительно ниже. А потому посещать бассейн при грыже поясничного отдела позвоночника – крайне необходимо. Плавание не только поддерживает функциональность костной и мышечной систем, но и нивелирует влияние стресса, успокаивает нервную систему, запуская процессы самовосстановления.

Вероятность получения травмы позвоночника во время плавания практически исключена, сам процесс его не отягощает, — чередующиеся статические и динамические упражнения в воде выполняются симметрично, способствуя расслаблению паравертебральной мускулатуры и высвобождению «ущемленных» нервных окончаний.

Важно лишь определиться с тем, как плавать при поясничной грыже. Помимо диагноза, выбор стиля плавания зависит от наличия пороков осанки.

Так, идеальным стилем считается кроль на спине, особенно если остеохондроз сочетается с уплощением грудного кифоза. При гиперкифозе грудного отдела плавание на спине перегружает плечевые мышцы, и позвоночник еще больше «округляется». Поэтому без руководства тренера здесь не обойтись.

Большую роль в укреплении связочного аппарата позвоночника играет аквааэробика. Упражнения, противопоказанные для выполнения «на суше» — наклоны, скручивания небольшой амплитуды при выполнении в воде вернут позвоночнику гибкость.

Очень способствует выздоровлению и выполняемое в бассейне «подвешивание» (вытягивание) пациента. Его позвоночник фиксируется, после чего на нем крепится специальное оборудование. Также крепится груз в области таза. Постепенно отягощение увеличивают.

Время течет, а потому учитесь плавать, и будьте здоровы!

Качественная реабилитация после операции грыжи позвоночника

Врачи-нейрохирурги, широко практикующие удаление грыж на позвоночнике, не перестают повторять, что выполнение качественных манипуляций на межпозвонковых дисках — только половина успешного лечения пациента. Следующий этап лечения – это реабилитация, которая должна быть не менее благополучной. Специалисты этим хотят сказать, что послеоперационное восстановление необходимо даже после блестяще выполненной операции по удалению грыжи! И если реабилитация будет протекать недостаточно правильно или вовсе отсутствовать, отзывы специалистов дают понять, что все труды хирурга будут напрасны.

Желая быстро восстановиться, подойдите со всей долей ответственности к своему восстановительному периоду. Ориентируйтесь на рекомендации личного лечащего врача, а не на собственные домыслы или советы «бывалых», описывающих в подробностях свои лечебно-оздоровительные мероприятия. Следуя реабилитационной программе, которую разработал для вас оперирующий хирург вместе с физиотерапевтом и методистом по ЛФК, результаты обязательно будут.

При грамотном послеоперационном подходе сколько времени требуется пациенту, чтобы прийти к заветному выздоровлению? Как показывает практический опыт, 90 дней после оперативного вмешательства, но не менее. Курс реабилитации у поступивших в хирургическое отделение с очень тяжелыми неврологическими расстройствами, может занять до 6 и более месяцев, вплоть до года.

Антон Епифанов расскажет об операции на позвоночнике и перспективах восстановления:

Реабилитация предполагает не просто заживление операционной раны, устранение болевого синдрома, а еще и продуктивную профилактику всех возможных осложнений, включая предупреждение наиболее частого из них – рецидива межпозвоночной грыжи. Без нее невозможно нормализовать работу позвоночной системы, локомоторно-опорного потенциала и функции ЦНС.

Методы реабилитационного лечения после операции грыжи позвоночника

Послеоперационное пособие, которое обязан получить каждый пациент, включает целый комплекс процедур. Лечебные мероприятия назначаются индивидуально:

  • медикаментозное лечение. Применение антибиотиков против инфекции, антикоагулянтов от образования тромбов в нижних конечностях, препаратов для улучшения нервной проводимости, обезболивающих и успокоительных, витаминно-минеральных средств. Подбирает медикаментозную схему терапии исключительно квалифицированный доктор. Это требование распространяется и на любые другие методы восстановления, о которых будет сказано далее;
  • лечебная физкультура. Это – основа и важнейшая часть реабилитации после любого вида операции по устранению грыжеообразования, в том числе после миниинвазивных пункционных методов хирургии. Специальные физические упражнения нужны для укрепления мышц спины и брюшного пресса, восстановления мышечной силы конечностей, нейтрализации миофасциального блока. Только благодаря ЛФК можно восстановить утраченные функции опороспособности и нормальной безболезненной подвижности позвоночника, минимизировать до предела риски повторного возникновения грыжи диска;
  • физиотерапия. Среди основных процедур, показанных после хирургического лечения грыжи позвоночника, назначают лазеротерапию, магнитотерапию, электромиостимуляцию, УВЧ, электро- и фонофорез, парафинотерапию, грязелечение, бальнеолечение. Физиотерапевтические процедуры усиливают кровообращение и обменно-трофические реакции, обеспечивают противовоспалительный, противоотечный, ранозаживляющий и болеутоляющий эффект. Физиотерапия обладает глубоким воздействием, поэтому помогает восстановлению травмированных грыжей нервных тканей, способствует стимуляции питания и обновления мышечных, костных и хрящевых структур;
  • массаж. В раннем периоде для массажа выбирают верхние и нижние конечности. Позже классические массажные методики реализовывают на спине. Массирующие движения должны быть очень корректными и со знанием дела, поэтому массажисту широкого профиля или кому-либо из близких их делать не рекомендуется. В месте операционной раны массаж не делается! Лечебное действие этой процедуры заключается в активизации кровотока, питания и метаболизма, устранении застойных явлений, сокращении мышечных спазмов и болей, улучшении двигательных функций, положительном влиянии на центральную и периферическую нервные системы.

Согласно клиническим наблюдениям, у 15%-40% людей, которым была выполнена эктомия грыжи, в течение нескольких месяцев или лет, а у некоторых пациентов сразу после вмешательства возникает повторное обострение заболевания. Высокий процент специалисты связывают с плохой медицинской реабилитацией. Использование поэтапного процесса восстановления, очень грамотно организованного в условиях высокоспециализированного медучреждения, показывает, что такой подход до предельного минимума сокращает вероятность рецидива. Он обеспечивает более скорое избавление от неврологического дефицита, быструю регрессию болевого синдрома, активное возобновление мышечной силы, чувствительности конечностей, нормальной амплитуды движений.

Об этапах и методах реабилитации после удаления межпозвонковых грыж рассказывает врач спортивной медицины Олег Викторович Гусев:

Реабилитационная система в России не отличается достаточным уровнем. Найти достойное заведение, где бы пациента гарантированно восстанавливали по всем меркам современной ортопедической и неврологической реабилитации, очень сложно. Сегодня, как и много лет назад, особым уважением и доверием среди пациентов из стран СНГ и Евросоюза пользуются клиники Чехии. Все, что связано с ортопедией и травматологией, спинальной нейрохирургией и реабилитологией, является достоянием чешской медицины. Эта страна — лидер в рамках всего мира в области высокотехнологичного хирургического и послеоперационного лечения опорно-двигательного аппарата.

Смысл упражнений после операции

После операции на позвоночнике зарядка для пациента должна стать полезной ежедневной привычкой. Специальная гимнастика помогает эффективно снять усталость, восстановить физическую активность и предотвратить возвращение болезни. Благодаря самому доступному и высокопродуктивному виду реабилитации вы добьетесь значительного прогресса в функциональном восстановлении, обезопасите свой позвоночник от нежелательного повторного смещения пульпозной массы за границы прооперированного или совершенно иного межпозвоночного диска.

Александра Бонина о принципах ЛФК:

Систематическая лечебная гимнастика позволит вам избежать ряда опасных патологий в позвоночной системе (грыж, нестабильности позвонков, стеноза и пр.), неблагоприятно отражающихся на функционировании спинного мозга. Спинной мозг отвечает за двигательные, чувствительные и рефлекторные способности, функции дыхания, работу сердца, желудочно-кишечного тракта, мочеполовых органов. И если физические упражнения будут выполняться время от времени (по настроению) или вообще игнорироваться, ничего хорошего из этого не выйдет. Позвоночник, который изначально имел проблему, а после был прооперирован, нуждается в физической реабилитации.

В первом периоде зарядка выполняется только под руководством опытного инструктора. Пока человек лежит в стационаре, а это обычно длится 3-5 суток, его физическим восстановлением занимаются доктора. Но за такой малый срок пребывания в лечебном учреждении пациент обучается только самым примитивным упражнениям: напрягать мышцы, делать вращения и движения вперед/назад стопами, сгибать/разгибать локти и колени. А после выписки человек получает только бумажку со списком того, что ему запрещается делать. Но вот относительно его дальнейшей ЛФК никаких сведений там и близко нет. Что же делать?

Первые 1.5-2 месяца нужно посещать медучреждение, где занятия планирует и ведет профессиональный физинструктор. До тех пор, пока ваша реабилитация продолжается, лечебная гимнастика сочетается с физиотерапией и другими необходимыми медицинскими процедурами. Когда будет достигнута стабильная положительная динамика в самочувствии, последний комплекс ЛФК, на котором вы остановились и который вами отлично освоен, вы сможете продолжать выполнять уже дома.

В качестве примера, какой может быть лечебная гимнастика в завершающую восстановительную фазу и в отсроченном периоде, мы приведем для ознакомления один из ее вариантов. Но сначала рекомендуем прочесть основные правила повседневного режима, которые требуют неукоснительного соблюдения в течение всей жизни.

Пожизненные правила после оперативного лечения позвоночной грыжи

  1. Не поднимайте тяжести более 5 кг, а в начальный период вообще избегайте подъема предметов, вес которых превышает 3 кг.
  2. Нельзя совершать спрыгивания с высоты, даже с бордюра. Прыжки и интенсивный бег тоже противопоказаны.
  3. Избегайте продолжительной монотонной нагрузки в однообразной позе, не стойте и не сидите чересчур долго. Сидеть после операции на поясничном отделе вообще запрещено в течение примерно 6 недель.
  4. Не допускаются длительные поездки в автотранспорте.
  5. Следите, чтобы спина не переохлаждалась. В холодное время года, выходя на улицу, дополнительно утепляйте прооперированную зону, например, надевайте на нее утепляющий пояс или шарф.
  6. Не подвергайте себя стрессам, ведь патологии позвоночника и мышечные спазмы часто имеют нервно-психологический корень проблемы.
  7. В течение дня периодически делайте 30-минутные перерывы на отдых, приняв горизонтальное положение тела, чтобы разгрузить уставший позвоночник.
  8. Контролируйте свой вес: избыточные килограммы усиливают нагрузку на позвоночник и повышают риски развития неблагополучных изменений в его структурах.
  9. Ежесуточно тренируйте костно-мышечный корсет, используя тот гимнастический комплекс, который был вам рекомендован врачом. К активным занятиям приступают только после предварительной разминки.
  10. Не злоупотребляйте ношением корсета, используйте его в течение дня строго по врачебной инструкции. Слишком длительное его ношение способствует мышечной атрофии.
  11. Ежегодно проходите санаторно-курортное лечение (в идеале – дважды в год). Заметим, что в первый раз оно должно состояться примерно через 3-4 месяца после хирургического сеанса.

Комплекс упражнений для полного выздоровления

Прежде чем использовать предложенную систему упражнений, обязательно обсудите ее с лечащим врачом. Возможно, в вашем случае реализовывать указанные задачи рано. Предлагаемый комплекс составлен квалифицированными инструкторами, но в нашей статье он предлагается в ознакомительных целях. Он не является прямым призывом к его применению:

  1. Выполнять скольжение спиной по стене, что продуктивно прорабатывает мышцы спины и бедер. Для этого необходимо прижаться спиной к стенке, ноги примерно на 30 см расположить дальше от нее и выставить по ширине плеч. Как бы съезжая вниз по стене, медленно сгибаем в коленных суставах ноги, максимум до 90 градусов. Подняться в исходное положение тоже плавно. При каждом опускании и подъёме считайте до 5. Количество повторов – 4-5 раз.
  2. Поднимать нижние конечности из положения лежа на животе. Такая тактика так же хорошо укрепляет спинные и бедренные мышцы. Поднять невысоко над полом (на 15-20 см) правую ногу вверх, удерживая и напрягая ее на весу около 10 секунд. Затем вернуть конечность медленно на поверхность, аналогичную задачу выполнить противоположной ногой. На каждую ногу — по 5 повторений. В области поясницы не допускать избыточного прогиба, а грудь, живот и таз должны быть плотно прижаты к полу.
  3. Это упражнение немного похоже на предыдущее, но исходной позицией будет положение лежа на спине. В ходе занятия тренируются мышцы бедра и живота. Руки вытянуты вдоль туловища. Приподнять одну ногу над полом до угла 30 градусов, тянуть носочек от себя. Держать приподнятую конечность 8-10 секунд, мягко опустить ее. То же самое проделать со второй ногой. Кратность — по 5 раз каждой конечностью. Важно не допускать отрыва поясничной области от пола.
  4. Лечь спиной на пол, ноги согнуть в коленях, стопы полностью стоят на поверхности, выставлены на уровне плеч. Постепенно и плавно (без рывков!) отрываем голову и плечи от пола, руками тянемся к коленям, как бы частично присаживаясь. Зафиксировать позу на 10 секунд, после очень осторожно вернуться в и. п. Повторить 5-6 раз. Эта тактика по большей мере нацелена на укрепление брюшных мышц.
  5. Эта техника снимает напряжение со спины. И. п. аналогичное №4. Подтягивать колени к груди, обхватив их руками снизу. Тянуть колени аккуратно, но настолько близко к груди, сколько вам позволяет ваш потенциал физических возможностей. Затем необходимо возвратить плавно конечности на пол. Голову нельзя отрывать от поверхности, на которой вы лежите. После короткого расслабления сделать упражнение еще 4 раза.
  6. Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и вытянутыми по швам руками, делать подъемы таза. Отрывать тазовую часть очень плавно, не спеша. Достигнув максимально возможной точки подъема, задержаться в ней на 2-3 секунды. Далее предельно мягко опуститься назад, отдохнуть немного и выполнить еще несколько подходов, максимум 10 раз. Не поворачивайте голову в стороны и не отрывайте ее от пола, так как это может привести к травме шейного отдела. Подбородок должен находиться строго у центра груди, а затылок должен быть прижат к поверхности. Этакая упрощенная вариация «мостика» не перегружает позвоночник, зато прекрасно тренирует мышечный корсет спины, брюшной пресс, бицепсы бедер, ягодицы.
  7. Стать на четвереньки. Одновременно поднять параллельно полу левую руку и правую ногу. Тянуть 10-30 секунд поднятые конечности горизонтально разнонаправлено: руку — вперед, а ногу — назад. Дальше вернуться в и. п., поменять конечности и проделать то же самое. Подъем разноименных конечностей позволяет распрямить и вытянуть позвоночник, укрепить ягодичные, брюшные и задней части бедра мышцы, упрочить плечелопаточный комплекс и шейный отдел, повысить выносливость рук.
  8. Этот прием будет выполняться стоя. Встать сзади стула, взяться за его спинку руками, отвести назад одну ногу. После кратковременной фиксации (3 сек.) ноги в приподнятом положении спокойно возвратить ее на пол. Делать упражнение по 5 раз для обеих ног. Подобный вид тренировочного занятия отлично повышает мышечную силу в нижней части спины и в бедрах.
  9. Встать спереди невысокого стула, отойти от него примерно на 1 м (можно стоять возле кровати с заниженным основанием). Положить одну выпрямленную ногу на стул так, чтобы пятка ступни располагалась ближе к краю сиденья. Противоположная нога стоит на полу. Делая поступательное движение корпусом вперед, сгибаем коленный сустав той ноги, что стоит на сидении стула (похоже на выпад, но задняя нога не должна сгибаться). Сохранять положение согнутой конечности 15 секунд, потом выпрямить ее обратно. Поменять ногу, по аналогичному принципу сделать и ее сгибание с фиксацией. В общей сумме нужно выполнить 8 упражнений. Желательно, чтобы вы в момент выпада использовали подстраховку, например, держались за рядом стоящий стол.

Еще раз хотим обратить ваше внимание на важность прохождения операции и реабилитации, получения специализированных инструкций только в медучреждениях, где практикуют специалисты с большой буквы. Чехия в плане лечения позвоночника – самая сильная и продвинутая страна. Цены на любые высококачественные медицинские услуги в Чешской Республике — самые доступные из возможных в любом другом государстве. Пациент получает возможность недорого и на образцовом уровне пройти операцию, а сразу после нее получить полноценный курс реабилитации по чешской лечебной программе.

Комплекс упражнений от пациентки, перенёсшей удаление грыжи и нуклеопластику позвоночника:

И даже если человек был прооперирован не в Чехии, он может рассчитывать на то, что ему не откажут во внимании и заботе, радушно примут и организуют в лучшем мировом реабилитационном центре (или санатории) все необходимые восстановительные мероприятия. К слову, эта страна обладает самой широкой сетью центров реабилитации и санаторно-курортных учреждений, специализирующихся на восстановительно-оздоровительной терапии костно-мышечного аппарата.

Добавить комментарий