Сделать кт плечевого сустава в спб

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Современный уровень развития медицины позволяет качественно изучить все составляющие структуры тела человека. С помощью аппаратов можно получить трехмерное изображение и оценить состояние костей и мягких тканей. Нередко для уточнения диагноза после рентгена назначают процедуру компьютерной томографии. КТ плечевого сустава дает возможность проследить посттравматические нарушения, увидеть дегенеративные изменения в плече.

КТ диагностика плечевого сустава

Показания к назначению

Сведения, полученные при помощи КТ, достаточно информативны. Во время процедуры видны все изменения в плечевом суставе, что позволяет врачу максимально точно поставить диагноз.

С помощью этого метода диагностируются следующие случаи:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • артрозы, артриты в плечевом суставе;
  • периартриты;
  • опухоли (первичные и метастазы);
  • отеки, кровотечения в тканях и вокруг сустава;
  • причины уменьшения движения локтевого сустава;
  • суставные аномалии вследствие травмы связок и сухожилий;
  • спортивные травмы;
  • дистрофические процессы;
  • некрозы плечевой головки кости;
  • вывихи, подвывихи;
  • переломы в области плеча;
  • заболевания соединительных тканей;
  • трещины в плечевых костях.

Причины боли в плече

Снимки, полученные аппаратом, позволяют врачу определить прогресс после операции на плече или оценить состояние органа перед оперативным вмешательством. В сложных случаях, когда установление диагноза невозможно с помощью других методов диагностики, КТ дает полную картину дегенеративных процессов.

Как проходит диагностика?

При сканировании аппаратом КТ рентгеновские лучи вращаются вокруг исследуемого органа. Специально созданная программа обрабатывает на компьютере сведения, полученные в процессе обследования, и создает двух- и трехмерные изображения органа в поперечном сечении, которые отражаются на мониторе. Снимки КТ иногда сравнивают с хлебной буханкой, когда ее разрезают на тонкие ломтики. Собранные вместе кадры преобразуются в многомерный снимок наружной и внутренней частей пораженного органа.

Сканирование происходит быстро, в течение нескольких минут, а то и секунд. Это важно для пациентов пожилого возраста и детей, что позволяет их минимально подвергать рентгеновскому облучению.

Формирование 3Д снимка плеча на КТ

Подготовка к сканированию

Особенных приготовлений перед сканированием не требуется. Врача необходимо предупредить о сердечных заболеваниях, диабете, астме, проблемах со щитовидной железой. Беременным и кормящим женщинам желательно воздержаться от обследования или проинформировать об этом специалиста.

При использовании контраста надо сообщить врачу о наличии аллергических реакций, потому что контрастные препараты содержат йод. В этом случае назначаются стероиды за 12 часов до начала сканирования.

Металлосодержащие предметы, ювелирные изделия, протезы ухудшают качество изображения и должны быть сняты. Съемные металлические зубные протезы, слуховые аппараты также необходимо снимать.

Компьютерный томограф представляет собой аппарат с отверстием или туннелем в центре. Пациент ложится на стол, скользящий по туннелю. Для неподвижности человека закрепляют ремнями, так как любое резкое движение приводит к нечеткому изображению.

Принцип действия компьютерной томографии

Кольцо с рентгеновской трубкой совершает вращательные круги вокруг пораженного органа. Внутри кольца расположены детекторы. Компьютер находится в другой комнате, из которой медицинский работник следит за сканером и контролирует обследование.

После процедуры рентгенолог анализирует изображение и отправляет отчет врачу.

Плюсы компьютерной томографии:

  • просмотр органов с помощью КТ — быстрая процедура, которая дает полную оценку костей и большинства мягких тканей;
  • манипуляция безболезненная, неинвазивная;
  • КТ менее чувствительна к движениям пациента, чем МРТ;
  • при КТ допускается сканирование с имплантированными устройствами в теле больного;
  • компьютерная томография помогает быстрому поиску метастазов без хирургической биопсии.

Преимущества и недостатки компьютерной томографии

Особых противопоказаний для проведения процедуры не имеется. Детям до 14 лет и беременным женщинам КТ назначается строго по рекомендации врача.

Пациентам, страдающим ожирением, имеющим массу тела более 150 кг, тоже не удастся получить снимок плечевого сустава, так как аппарат не рассчитан на большой вес обследуемых.

Что позволяет определить процедура?

Благодаря снимкам, полученным с помощью КТ, врач выявляет различного вида опухоли, дегенеративно-дистрофические процессы в плечевом суставе, воспаления различных участков. Хорошо просматриваются суставные поверхности и щелевые отверстия между хрящами.

Хуже видны мышцы и связки, но при использовании контраста качество снимков улучшается.

Разрыв связки вращательной манжеты плеча на МРТ

Иногда изображение не отражает причину болевых ощущений в области плеча. Это происходит в том случае, если боль вызвана сдавленными нервными окончаниями при шейном остеохондрозе. В этой ситуации назначается обследование позвоночника.

Компьютерная томография позволяет выявить широкий спектр различных заболеваний плеча:

  1. Некроз плечевой головки кости. При обнаружении этой патологии на снимках видны участки кости с некротическими процессами. Причиной разрушения клеток является недостаточное кровообращение в костных тканях. Остеонекроз возникает вследствие полученной травмы или инфекционных заболеваний.
  2. Остеоартриты и артрозы. Запущенные простудные заболевания, такие как ангина, фарингит, тонзиллит, часто служат толчком для развития ревматизма, который возникает в плечевых суставах. Движения руки становятся замедленными, с болевыми ощущениями, появляется отечность в области плеча. Первые признаки разрушения суставного хряща можно обнаружить с помощью КТ.
  3. Острые боли, появляющиеся при попытке развести руки в стороны, свидетельствуют о наличии артрита. Для постановки этого диагноза проводится компьютерная томография обоих плечевых суставов.
  4. Подозрения на опухоли и метастазы. Онкологические заболевания плечевого сустава часто происходят от метастазов, возникших в других органах. В плечевой области могут возникнуть фиброзные, костные и хрящевые новообразования. Томография помогает увидеть опухоли, их размер и местонахождение. Снимки способствуют быстрому поиску метастазов, что показывает эффективность КТ.
  5. Патология сосудов. При различных видах травм возникают разрывы сосудов, что нередко приводит к некрозу головки плечевой кости. Досконально изучить эту патологию позволяет процедура КТ. С ее помощью также можно увидеть образование бляшек на сосудах при атеросклерозе.

Некроз плечевой головки кости на КТ

Иногда при травмах плеча бывает трудно визуально установить характер повреждения. Для постановки диагноза суставных вывихов, подвывихов, переломов, трещин в костях, назначается компьютерная томография.

Заключение

Современный компьютерный томограф представляет собой сложный комплекс, который постоянно совершенствуется. Уже созданы аппараты 3 и 4 поколений. Эти томографы проводят полное сканирование за 1 оборот по часовой стрелке. А это означает сокращение времени облучения, что благотворно сказывается на пациентах.

Игорь Петрович Власов

  • МРТ в области плечевого сустава
  • Диагностическая пункция плеча
  • УЗИ плечевой области
  • Проблема артроскопии плеча
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Как проходит МРТ плечевого сустава и когда она необходима

Для точного определения болезней, поражающих плечевой сустав, простых рентгенологических методов и УЗИ не всегда достаточно. В данной ситуации врач назначает МРТ. Магнитно-резонансное обследование не сопровождается вредной лучевой нагрузкой, поэтому абсолютно безопасно для всех групп пациентов, включая малышей и беременных. Благодаря высокой информативности исследования, специалисты могут выявить даже самые мелкие изменения на начальных стадиях, что позволяет быстрее подобрать соответствующее эффективное лечение или приступить к операции.

Показания для проведения

Боли в плечевых суставах часто становятся причиной обращения к врачу среди пожилых людей и профессиональных спортсменов. Однако в последнее время участились заболевания среди детей и молодых людей. Это связно с малоподвижным образом жизни, нерациональным питанием, а также травмами на производстве и в быту. МРТ назначают врачи-терапевты, ревматологи и травматологи, с целью получения информации о состоянии здоровья плеча и выявления причины появления боли.

МРТ плечевого сустава

Специалисты назначают обследование при:

  • травмах плеча, полученных в быту или при занятиях спортом;
  • подозрении на надрыв связочного аппарата, сухожилий;
  • повреждениях мышц;
  • трещинах и переломах костей;
  • новообразованиях (первичных и метастатических);
  • затруднении или же полной невозможности проводить активные движения в суставе;
  • дискомфорте, болезненности в плече, как в покое, так и при движении;
  • дегенеративных болезнях, артрите, артрозе;
  • воспалительных заболеваниях, остеомиелите;
  • проведении контроля результата оперативного и терапевтического лечения.

Для более точной диагностики в ряде случаев может понадобиться артрография — исследование, при котором в суставную полость производится инъекция контрастного вещества, позволяющего лучше визуализировать мельчайшие внутренние повреждения.

Подготовка к обследованию

Магнитно-резонансная томография — современный, точный метод диагностики, требующий специальной подготовки от пациента. Выполнение всех требований необходимо для повышения информативности результата.

Лечащий доктор расскажет, как делают исследованию и как к нему подготовиться:

  1. Пациенту выдается специальная одноразовая свободная одежда. Также можно проходить исследование в своей одежде, если на ней нет металлических застежек и молний.
  2. Необходимо снять все металлические предметы и украшения — съемные зубные протезы, очки, часы, браслеты, кольца, серьги, пирсинг.
  3. Не допускаются в аппаратную исследуемые с кредитными картами, слуховыми аппаратами, поскольку данные предметы могут быть повреждены под воздействием мощного магнитного поля.
  4. При проведении МРТ с контрастом, вводимым внутривенно, следует отказаться от принятия пищи и воды за 8 часов до исследования.

При сканировании следует лежать в закрытой капсуле совершенно неподвижно. Поэтому пациентам, страдающим клаустрофобией, необходимо заранее предупредить об этом доктора. Специалист может порекомендовать принять седативный препарат или же введет исследуемого в состояние медицинского сна.

Подробнее о подготовке к обследованию при помощи МРТ можно узнать, просмотрев следующее видео.

Как проводится процедура

Благодаря несложной подготовке, в большинстве случаев магнитно-резонансное обследование плеча может проводиться в день назначения.

Во время МРТ:

  1. Пациенту следует лечь на поверхность специального столика. Его конечности и голова фиксируются мягкими ремешками, предотвращающими случайные движения, которые могут исказить результаты.
  2. В случае необходимости, вводится контрастное вещество внутривенно или в полость сустава.
  3. Столик задвигается в устройство и начинается непосредственно сканирование. В среднем диагностика плеча длится 30 минут, при использовании контрата — время увеличивается вдвое.
  4. В это время кольцо аппарата вращается вокруг сканируемой области, совершая серию послойных снимков сустава, на основании которых потом будет построено трехмерное изображение.
  5. По окончанию обследования, больной может покинуть кабинет и дождаться расшифровки результатов. В среднем это занимает у специалиста около получаса, однако, в сложных случаях, может занять несколько часов.

Полученное заключение не является окончательным диагнозом. С результатами МРТ и снимками необходимо обратиться к лечащему врачу, который назначил диагностическую процедуру.

Результаты

Врач-диагност расшифровывает результаты проведенного исследования и дает свое заключение в течение нескольких часов после процедуры. Многих интересует вопрос: Что показывает МРТ и в чем его отличия от УЗИ и рентгена? Данная процедура лучше подходит для диагностики патологий мягких тканей — хрящей, связок, сухожилий и мышц.

Результаты МРТ плечевого сустава

Что можно обнаружить, рассматривая трехмерное изображение исследуемой области:

  • разрывы и надрывы сухожилий;
  • повреждения мышц вращательной манжеты;
  • вывихи и подвывихи;
  • патологии хрящевой ткани;
  • костные опухоли;
  • новообразования из мягких тканей;
  • ущемления и другие повреждения локтевого нерва;
  • патологии крупных сосудов в области сустава.

С помощью данной диагностической процедуры можно выявить многие острые и хронические заболевания, узнать причины возникновения болей и нарушения подвижности в плече, а также проконтролировать эффективность проводимой терапии.

Существующие противопоказания

Высокоточная магнитная томография имеет ряд ограничений к назначению. Послойное и трехмерное изображение данных структур можно получить с помощью регистрации электромагнитного излучения, создаваемого клетками организма в ответ на воздействие магнитных волн, идущих от аппарата. МРТ может быть небезопасным для пациентов с металлическими имплантатами.

Нельзя проводить процедуру при:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • протезированных клапанах сердца;
  • наличии кардиостимулятора;
  • протезах других суставов;
  • имплантированных стентах, хирургических скобах и пластинах;
  • наличии у пациента кохлеарных имплантатов;
  • присутствии в организме исследуемого клипс, применяемых при на аневризмах сосудов;
  • нельзя проводить томографию с контрастом при аллергии на гадолиний;
  • хронической почечной недостаточности, поскольку введенный контраст может усугубить патологию.

Противопоказания для МРТ плечевого сустава

Обследование не противопоказано проходить беременным и кормящим женщинам, однако доктора рекомендуют отлучить ребенка от груди на 2 суток после проведенной диагностической процедуры, в случае, если она проводилась с введением контрастного вещества.

Где пройти магнитную томографию

Магнитно-резонансная диагностика — современный и эффективный метод, с помощью которого можно обнаружить многие суставные патологии. Многих интересует, где сделать исследование. Обследоваться можно бесплатно по направлению от лечащего врача-терапевта, травматолога, ревматолога или онколога.  Аппараты МРТ установлены в крупных клиниках, частных больницах и диагностических центрах. Сколько стоит обследование, пациент сможет узнать после получения информации о необходимости введения контраста. Цена исследования начинается от 6000 руб. В среднем стоимость процедуры составляет 9000-12000 руб., а при использовании контраста 17000 руб.

К преимуществам диагностической процедуры, проводимой на современном мощном оборудовании, относят:

  1. Высокая точность. Опытный специалист может обнаружить даже мельчайшие повреждения и образования диаметром 0,1-0,2 мм.
  2. Неинвазивность метода, отсутствие лучевой нагрузки, безвредность для организма детей, беременных и кормящих.
  3. Возможность определить показания к хирургической операции при разрывах связок и переломах.
  4. Контраст, используемый при магнитно-резонансной диагностике, значительно реже вызывает аллергические реакции по сравнению с йодсодержащими контрастными веществами, применяемыми при КТ.

Исследовать плечевой сустав следует только на высокопольных аппаратах, поскольку некачественное оборудование может повлиять на результаты диагностики.

Где пройти МРТ

Магнитная томография — современный диагностический метод, получивший широкое распространение благодаря своей высокой точности, безвредности и доступности.

Содержание:

  • Заболевания плечевого сустава левой руки
  • Другие причины
  • Диагностика
  • Эффективное лечение

Заболевания плечевого сустава левой руки

Более того, повредить плечевой сустав левой руки можно не только в результате подъема тяжестей, но и банального вождения автомобиля или слишком резкого движения. Эти последствия имеют временный характер и легко устраняются средствами внешнего воздействия, чего нельзя сказать о других, вероятных, дегенеративных нарушениях:

  1. Тендинит. Это дистрофическое поражение сухожильно-связочных тканей сустава, которое также сопровождается сильным воспалительным процессом. Причиной появления и развития такой болезни является потеря естественной растяжимости связок и сухожилий. Боли имеют особо выраженный характер при нагрузке на конечности, передающиеся именно на плечевой пояс.
  2. Артрит. Воспалительное заболевание, которое образовывается в результате инфицирования суставной полости. При существенном поражении движение рукой становится проблематичным, а боль быстро переходит с острой, в ноющую.
  3. Плечелопаточный периартрит. Также воспалительное заболевание, но с более обширной зоной поражения – включая околосуставные ткани. Сильные боли в левом плече появляются после отведения руки в сторону, вверх или за спину, через плечо. При этом, интенсивность боли напрямую зависит от степени сложности воспалительного процесса. Самые сложные ситуации отличаются тем, что болевые ощущения проявляются даже в обездвиженном состоянии. При плечелопаточном периартрите важно спать в удобной постели, желательно, на спине или животе.
  4. Бурсит. Этому инфекционному заболеванию предшествует тендинит. Благодаря инфекционной патогенной микрофлоре, в суставной капсуле очень быстро развивается воспаление, вызывая тем самым боль, убрать которую можно только обезболивающими препаратами. Помимо такого проявления, практически в 79% случаев, развивается отечность и гиперемия, существенно снижающие качество жизни человека.
  5. Капсулит. Получил свое название из-за целенаправленного поражения капсулы и окружающей сустав синовиальной оболочки. В конечном итоге, капсула уплотняется, препятствуя движениям сустава. Это вызывает очень сильные боли, при которых левую руку уже нельзя поднять выше груди.

Сильная боль в левом плече

Другие причины

Помимо заболеваний, большую часть из которых занимают инфекционные, существуют и другие причины, которые являются первоисточником возникновения болезненных ощущений в суставе левой руки, а именно:

  • Операции по факту диагностирования раковой опухоли молочной железы.
  • Межпозвоночная грыжа шейного отдела.
  • Стенокардия.
  • Инфаркт миокарда.
  • Саркома сустава.
  • Застой желчи с последующим воспалением.
  • Верхнедолевая пневмония легких.
  • Дисфункция печени (встречается крайне редко).

Диагностика

Определение причины возникновения болей начинается с посещения терапевта, который выдает направление на прохождение диагностики, подтверждающей или опровергающей наличие вышеупомянутых причин. Если проблем с сердцем и работой других органов нет, больной перенаправляется на тщательный осмотр травматолога. Независимо от первых результатов визуального и тактильного обследования предстоит пройти следующие диагностические мероприятия:

  1. Рентгенография. Помимо точечного снимка, предположительно, поврежденного сустава, делается еще несколько: шейного отдела, в области груди, в области позвоночного столба.
  2. УЗИ плечевого пояса. Позволяет максимально точно определить растяжения и разрывы связок, сухожилий.
  3. КТ плечевого пояса левой руки и позвоночного столба. Такой метод применяется в последнюю очередь, если оба из вышеупомянутых не дали должных результатов или вовсе не указали на природу болевых ощущений.

МРт левого плеча

Эффективное лечение

Для успешного лечения понадобится, в первую очередь, снять болевые ощущения. Делается это двумя способами. Первый – средства внешнего воздействия. К таковым, по самым высоким показателям ежегодного применения среди схожих клинических случаев, можно отнести:

  • Диклофенак.
  • Ибуфен.
  • Вольтарен.

Ко второй группе, имеющей место в случаях со сложными воспалительными процессами, относятся обезболивающие:

  • Ибупрофен.
  • Диклофенак.

Далее, в аспекте лечения каждого из упомянутых заболеваний, потребуется приобрести и принимать, в соответствии с назначением врача, такие лекарства (дозировку, ее корректировку и длительность курса назначает исключительно травматолог):

  1. Тенденит – нестероидный Нимесил, Ибумет, Гепатромбин С, Диклофенак (гель 5%), Кетопрофен органика, Фастомед и Индометацин.
  2. Артрит – Стоп артрит, Метотрексат 2,5 мг, Арава, Плаквенил, Неорал, Имуран.
  3. Плечелопаточный периартрит – Артропант, Мелоксикам, Индометацин, Кетопрофен.
  4. Бурсит – Бетаспан, Нимесил, Ибумет, Кетотоп, Диклофенак, Трокситацин, Секстафаг, Флексен.

Таблетки

Во всех остальных случаях происходит комбинация из данного перечня лекарственных и противовоспалительных препаратов негормонального типа. Их объединением и определением оптимальной дозировки может заниматься исключительно лечащий специалист.

Добавить комментарий